En España la IC es la 3ª causa de muerte(5ª en hombres) despues de la Cardiopatia Isquemica y el Ictus.
CARDIOPRES 2004: Control de PA en los pacientes con IC asistidos en A. P.
En la actualidad, la IC debe considerarse una complicacion grave, progresiva e irreversible, de los individuos que padecen HTA, CI, valvulopatias o MCP, es además la principal causa de ingreso hospitalario - 80.000/año- SOBRE TODO EN MAYORES DE 65 AÑOS.
1.- La HTA es uno de los motivos de consulta mas frecuentes en AP y la principal causa de IC junto con la edad y la CI.
2.- En AP uno de cada 3 hipertensos atendidos,muestra un buen control.
3.- El mal control de la PA se fundamenta (Controlpres95 y 98) en la elevacion de la PAS. Además de estar asociadas frecuentemente con la DM2 multiplican por 2 y la obesidad por 1,5 veces el riesgo de presentar mal control tensional.
4.- Conforme aumenta la edad el control de la HTA empeora.
FACTORES PREDICTIVOS DEL MAL CONTROL DE LA P.A.
1.- Si coexisten otros FRCV (efecto multiplicativo).
2.- Si asocia abuso de alcohol y DM2 x 2 y si asocia obesidad x 1,5 la probabilidad de mal control de la PA.
3.- El número de farmacos que como promedio se emplean en APS es de 2 antihipertensivos (que está demostrado en los 3 estudios comentados aqui) como insuficientes necesitando 3 e incluso 4(ya dentro de la definicion de HTA resistente o refractaria, que con el tiempo habrá que revisar).
