Conclusión: La ecuación de CKD-EPI estima un FG más alto en mayores de 65 años y reclasifica hacia estadio 1 a hipertensos catalogados en estadío 2 por MDRD-IDMS.
4 de junio de 2012
Diferencias de la ecuación CKD-EPI con la de MDRD para la estimación del filtrado glomerular en pacientes hipertensos
La estimación de FG con CKD-EPI fue 4,37 ml/min/1,73 m2
(IC 95%, 3,73-4,19) superior al MDRD-IDMS en global y por sexos
(hombres 3,99; mujeres 5,04). En menores de 65 años la diferencia fue
mayor, 6,55 ml/min/1,73 m2 (IC 95%, 5,95-7,15), tanto en
hombres (6,07) como en mujeres (6,48). Sin embargo, en mayores de 65
años no se encontró diferencia significativa. El coeficiente de correlación intraclase fue 0,904 (IC 95%, 0,886-0,919), en hombres 0,897 y en mujeres 0,917, y el índice kappa fue 0,848 (IC 95%, 0,795-0,889), en hombres 0,845 y en mujeres 0,852.
Conclusión: La ecuación de CKD-EPI estima un FG más alto en mayores de 65 años y reclasifica hacia estadio 1 a hipertensos catalogados en estadío 2 por MDRD-IDMS.
La aportación más importante de este
trabajo es que se trata de la primera publicación que compara la nueva
ecuación CKD-EPI en pacientes hipertensos en el ámbito de atención
primaria de España. La principal limitación es el desconocimiento del
verdadero valor del FG, ya que no disponemos de una medida directa del
mismo a partir de un método de referencia. Otra limitación que no
podemos olvidar es si el comportamiento en los estadíos superiores es el
mismo, ya que únicamente un paciente presentaba filtrado menor de 30
ml/min/1,73 m2.
Conclusión: La ecuación de CKD-EPI estima un FG más alto en mayores de 65 años y reclasifica hacia estadio 1 a hipertensos catalogados en estadío 2 por MDRD-IDMS.
