¿Debemos realizar cribado de colesterol a toda la población infantil?

Recomendaciones basadas en la evidencia para el análisis lipídico

Grados refleja los hallazgos del análisis de la evidencia Fuerza de la recomendación refleja el consenso del Panel de Expertos
Nacimiento – 2 años    No cribado lipídico	Grado C Recomendado
2 – 8 años     No cribado lipídico rutinario                     Perfil lipídico en ayunas* si: Historia familiar positiva: padres, abuelos, tíos, hermanos, con IAM, angina, ACVA, bypass coronario/Stent/angioplastia en varones <55 años en varones, o mujeres <65 años Padres con CT≥240 mg/dl o dislipemia conocida Niño con cualquier otro FR: DM, HTA, obesidad, tabaquismo Niño con otras enfermedades de especial riesgo  (tabla 9-7) *2 mediciones separadas de 2 semanas a 3 meses ** Tabla 9-1 para interpretación de resultados y manejo por algoritmo lipídico: figuras 9-1 y 9-2	Grado B Recomendado Grado B Fuertemente recomendado Grado B Fuertemente recomendado Grado B Fuertemente recomendado Grado B Fuertemente recomendado
9 – 11 años     cribado universal mediante: No-HDL-C (sin estar en ayunas) No-HDL-C = CT – HDL-C o bien: perfil lipídico en ayunas ** Tabla 9-1 para interpretación de resultados y manejo por algoritmo lipídico: figuras 9-1 y 9-2	Grado B Fuertemente recomendado
12 – 16 años     No cribado rutinario& Perfil lipídico en ayunas* si nuevos conocimientos de: Historia familiar positiva Padres con CT≥240 mg/dl o dislipemia conocida Niño con cualquier otro F de riesgo: DM, HTA, obesidad, tabaquismo Niño con otra enfermedades de especial riesgo  (tabla 9-7)        & El cribado lipídico no se recomienda entre los 12 -16 años por una disminución de la sensibilidad y especificidad para predecir los niveles de LDL-C en el adulto y aumentan significativamente los resultados falsos negativos en este grupo de edad. Se recomienda cribado selectivo para aquellos con indicaciones clínicas. *2 mediciones separadas de 2 semanas a 3 meses	Grado B Recomendado Grado B Fuertemente recomendado Grado B Fuertemente recomendado Grado B Fuertemente recomendado Grado B Fuertemente recomendado
17 – 21 años     Cribado universal una vez en este periodo de tiempo mediante: No-HDL-C (sin estar en ayunas) No-HDL-C = CT – HDL-C o bien: perfil lipídico en ayunas ** Tabla 9-1 para interpretación de resultados y manejo por algoritmo lipídico: figuras 9-1 y 9-2 para edades de 17-19 años. Tabla  9-2 para interpretación de resultados en edades de 20 a 21 años y manejo por algoritmo ATP III	Grado B Recomendado