6 de agosto de 2012

No todo vale en mSalud

Desde mi punto de vista, éste es el camino a seguir en todo lo referente a tecnología y salud: el método científico. Este método es lo que ha llevado a la Medicina hasta donde está ahora… ¿por qué abandonarlo a merced de modas e intereses?

Traduciendo las conclusiones del abstract:
Se han desarrollado muchas aplicaciones médicas para móviles y son ampliamente usadas por profesionales sanitarios y pacientes. El uso de teléfonos móviles está adquiriendo más atención en el cuidado de la salud día a día. Muchas aplicaciones hacen de los teléfonos herramientas útiles en el punto de cuidado en la práctica clínica basada en la evidencia, además de su uso en la comunicación clínica móvil. Los teléfonos móviles pueden jugar un papel muy importante en la educación de pacientes, en el autocuidado de sus enfermedades y su monitorización remota.

Por el buen camino: una revisión sistemática sobre aplicaciones en mSalud

5 de agosto de 2012

Me parece una consigna-promesa. Va a depender de muchas cosas que se abandone o no la lucha.

Hostal mi loli dijo...
pase lo que pase esto va a ser histórico ,marcará un antes y un después,la gente empieza a tener conciencia ciudadana y de que nos vamos a ir a la mierda todos sino se hace algo ya.
Alas dijo...
Yo no soy pesimista y si lo soy no lo manifiesto, no hay que mirar atrás, lo pasado pasado está, este futuro es nuevo, nunca antes inventado.

Hay que confiar, resistir, estar y luchar.

4 de agosto de 2012

Aplicación gratuita iGLU para Celiacos






El funcionamiento es muy sencillo ya que  una vez realices la lectura- cuando accedas te aparecerá una pantalla totalmente despejada con un marco central en el que situar el código de barras del producto. - te indicará si contiene o no gluten. Si el alimento aún no se encontrase en su base de datos, te aparecerá una pantalla que indicará que no está incluido y que es recomendable que consultes la etiqueta. Para salir de esa pantalla y volver al lector podrás pulsar la tecla hacia atrás y rápidamente retornarás al inicio.

Se lanza en la plataforma Android, y en unos días estará disponible en Windows Phone, iOS y Blackberry, por lo que la mayoría de las personas tendrán acceso a ella.


3 de agosto de 2012

Salud en la Calle

Con todo esto, hoy se ha decidido que se reduzcan en un 15% las ayudas a los cuidadores de personas dependientes. Lo justifican diciendo que quieren que sean los profesionales los que se ocupen de ellos. ¿Saben cuánto cuesta una residencia de ancianos? Más de 1000 euros al mes. ¿Saben cuánto cuesta un centro de día? 500,600,700,800 euros al mes. ¿Cuántas familias pueden permitirse en estos tiempos pagar esas cuotas?

La tasa de dependencia creció un 3% en los últimos 7 años y el INE estima que en los próximos años crecerá otro 3%. Para más inri, el INE también estima que la población entre 14-65 años crecerá un 4,7% mientras que el grupo de mayores de 65 años lo hará un 19,2%. Todo esto en periodo de crisis, donde cada vez más familias subsisten de un sólo salario y si tienen suerte, éste será mileurista.

2 de agosto de 2012

Algo debo tener


 
• Múltiples síntomas situados en diferentes órganos y sistemas 
•Presentación exagerada de síntomas vagos, mal  definidos, comunes a  muchas  enfermedades
• Hiperfrecuentadores de servicios médicos
• Estresantes previos  o  presentes que dificultan su  vida  familiar, social  o  laboral
• Preocupados  y  asustados  con  lo  que  les  pueda  pasa r
• Asociac ión  con  depresión  y  ansiedad.

Manejo del paciente somatizador:
 
•   Agudo: Técnicas de retribución de Goldberg. 

Evaluación comprensiva: 
– Realizar historia clínica completa y evaluación de los síntomas físicos.
– Evaluar factores emocionales, familiares y sociales
– Conocer creencias y expectativas del paciente 

Ampliación de la agenda : 

 – Información empática y a sertiva de los resultados de la exploración
– Relacionarlos síntomas con la causa desencadenante. 

Explicación de los síntomas :  

– Procesos que afectan a la vida emocional pueden producir procesos fisiológicos variados
– Amplificación de los síntomas por disfunciones del sistema

• Crónico: Normas  de buena práctica clínica de Smith 
 
• El paciente debe  ser atendido por un solo médico ( a poder ser por su M.de F.)
• Consultas breves cada 4 - 6 semanas.
• Explorar la zona de  la que se queja el paciente.
• Buscar signos, los síntomas debemos interpretarlos en la entrevista
• Evitar pruebas, diagnósticos y tratamientos innecesarios
• Tranquilizar al paciente
• Explorar aspectos psicosociales
• Pensar en co-morbilidad psiquiátrica


ABORDAJE DE LOS PACIENTES HIPERFRECUENTADORES
 Guillem Lera Calatayud
 

1 de agosto de 2012

Prevenir el sobrediagnóstico: cómo dejar de hacer daño a las personas sanas

Cada vez con mayor frecuencia se detectan enfermedades que nunca producirán síntomas importantes ni la muerte prematura del paciente. Este fenómeno denominado sobrediagnóstico (overdiagnosis) conlleva a que personas sanas o con bajo riesgo de desarrollar una enfermedad sean etiquetadas de enfermas, se les someta a pruebas innecesarias y se les prescriba un tratamiento para toda la vida, pudiéndoles causar más daño que beneficio. Paralelamente se produce un gasto de recursos que podrían utilizarse para tratar o prevenir enfermedades auténticas.

La evidencia sugiere que el problema puede afectar a un número importante de patologías como asma, trastorno de déficit de atención con hiperactividad, cáncer de mama, enfermedad renal crónica, diabetes gestacional, hipertensión arterial, hipercolesterolemia, cáncer de pulmón, osteoporosis, cáncer de próstata, embolismo pulmonar o cáncer de tiroides.

Entre las fuentes del sobrediagnóstico se identifican las pruebas de cribado en personas asintomáticas, la utilización de pruebas diagnósticas cada vez más sensibles en las personas que consultan por algún problema, los hallazgos casuales (incidentalomas) en personas que se examinan por otras razones y la ampliación de los límites en la definición de las enfermedades y la reducción de los umbrales de tratamiento. Estas causas son alimentadas por otros factores que están incrustados en lo profundo de la cultura de la medicina y de la sociedad: • Los cambios tecnológicos que al detectar cada vez más pequeñas "anomalías" incrementan la prevalencia de cualquier enfermedad.
• Intereses comerciales y profesionales. Las industrias que se benefician de expansión de los mercados relacionados con el diagnóstico y el tratamiento tienen una gran influencia en la profesión médica y la sociedad en general a través de vínculos financieros con grupos de profesionales y de pacientes, financiando campañas de sensibilización de enfermedades, actividades de formación continuada y fundaciones de investigación.
• Los miembros de los paneles de expertos que elaboran guías de práctica clínica e introducen cambios en las definiciones de la enfermedad o en los umbrales de tratamiento a menudo tienen vínculos económicos con empresas que obtienen beneficios con la ampliación de los mercados.
• El interés de algunas sociedades profesionales en maximizar el grupo de pacientes dentro de su especialidad.
• La medicina defensiva. Los profesionales pueden ser castigados por no “reaccionar” ante los signos tempranos de la enfermedad, sin embargo no suelen ser objeto de sanciones por el sobrediagnóstico.
• Las creencias culturales de que “más es mejor” y de que la detección temprana que no tiene riesgos, a pesar de que mayor atención está asociada a mayores daños.

Las actuaciones que se pueden acometer, en relación con el sobrediagnóstico, pasan por incrementar su investigación; proporcionar formación y sensibilizar a la población y a los profesionales sobre los riesgos del sobrediagnóstico, especialmente los asociados al cribado; difundir condiciones específicas con riesgo de sobrediagnóstico; elevar los umbrales que definen lo “anormal” y renovar el proceso de definición de la enfermedad;  desarrollar protocolos para el abordaje de los incidentalomas, excluir de  los paneles de expertos a personas con conflicto de interés, exigir independencia en el diseño y desarrollo de estudios científicos, etc.

31 de julio de 2012

PROYECTO CIRCE: Multicalculadora de Riesgo cardiovascular

Calcula las siguientes escalas, con una única fuente de datos:
  • SCORE: Estimación del riesgo a los 10 años de enfermedad cardiovascular mortal
  • REGICOR y DORICA: Estimación del riesgo coronario mediante la ecuación de Framinghan calibrada
  • ECUACIÓN DE FRAMINGHAM: Probabilidad de evento coronario a los 10 años. Riesgo medio de la población para esta edad y sexo.

30 de julio de 2012

¿Es la Enfermería una Ciencia?

Nursing is an art; and if it is to be made an art, it requires as exclusive a devotion, as hard a preparation,
as any painter’s or sculptor’s work; for what is the having to do with dead canvas or cold marble, compared with having to do with the living body – the temple of God’s spirit? It is one of the Fine Arts;
I had almost said the finest of the Fine Arts.

La enfermería es un arte, y si ha de ser un arte, requiere una devoción tan exclusiva, tan duro a la preparación, como cualquier trabajo del pintor o del escultor, porque ¿cuál es la que tiene que ver con la lona muerto o mármol frío, en comparación con tener que ver con el cuerpo vivo - el templo del espíritu de Dios? Es una de las Bellas Artes; Casi diría que la mejor de las Bellas Artes

29 de julio de 2012

Serie de publicaciones del NIDA



Portada de publicación

La marihuana: Información para los adolescentes

Impresa en enero del 1997. Actualizada en abril del 2012.
Presentado en formato de preguntas y respuestas y dirigidos a adolescentes, este folleto ofrece datos sobre la marihuana y sus efectos nocivos potenciales. In English
Portada de la publicación La marihuana: Lo que los padres deben saber

La marihuana: Lo que los padres deben saber

Impresa en enero del 1997. Actualizada en abril del 2012.
Folleto en forma de preguntas y respuestas, ofrece datos a los padres sobre la marihuana, consejos sobre cómo hablar con sus hijos sobre esta droga y sus efectos nocivos potenciales. In English
Portada de publicación

Desafío nacional sobre el Coeficiente Intelectual (IQ) de las drogas

Actualizada en agosto del 2011.
Un examen de 15 preguntas que anima a las personas a poner a prueba su conocimiento sobre el abuso de drogas y la adicción. Las respuestas muestran el enlace entre la ciencia y el abuso de drogas. In English
Portada de publicación

Principios de tratamientos para la drogadicción: Una guía basada en las investigaciones

Impresa en julio del 2001. Actualizada en julio del 2010.
Presenta los principios de tratamientos de drogadicción basados en investigaciones para una variedad de drogas, incluyendo la nicotina, el alcohol, las drogas ilícitas y los medicamentos de prescripción, principios que deberían ser tomados en cuenta por los programas de tratamiento y servicios de toxicomanías. In English
Portada de publicación

Las drogas, el cerebro y el comportamiento: La ciencia de la adicción

Impresa en feb. del 2008
Proporciona información científica sobre la enfermedad de la drogadicción, incluyendo las muchas consecuencias nocivas del uso indebido de drogas y los enfoques básicos que se han desarrollado para prevenir y tratar la enfermedad. In English
Portada de publicación

Juventud latina - Hable con sus hijos sobre las drogas y sus peligros

Actualizada en nov. del 2006.
Insta a los padres a que aprendan más sobre el abuso de drogas y a que hablen con sus hijos sobre las drogas y sus peligros y presenta los diversos temas incluidos en el folleto.
Portada de publicación

Cómo prevenir el uso de drogas en los niños y los adolescentes (segunda edición)

Impresa en sept. del 2004
Presenta los principios de prevención del abuso de drogas basados en la ciencia, un resumen general de la planificación de los programas, y los primeros pasos críticos para los que aprenden acerca de la prevención. In English

28 de julio de 2012

Recomendaciones para la Cirugía Ambulatoria


EL DÍA ANTERIOR A LA INTERVENCIÓN QUIRÚRGICA

  • No coma ni beba nada desde las 12:00 horas de la noche anterior (excepto en aquellos casos que el médico aconseje lo contrario).
  • Tome la medicación que el médico le indicó.
  • Organice su vuelta a casa en compañía de una persona responsable.
  • EL DÍA DE LA INTERVENCIÓN QUIRÚRGICA

  • Báñese o dúchese antes de venir al Hospital.
  • Utilice ropa cómoda, no lleve joyas, ni las uñas pintadas, ni maquillaje.
  • DESPUÉS DE LA INTERVENCIÓN QUIRÚRGICA

  • Una vez finalizada su intervención se quedará en la unidad de recuperación hasta que se considere oportuno su vuelta a casa.
  • El tiempo que permanezca en la unidad de recuperación puede variar según el procedimiento quirúrgico utilizado (entre 1 y 3 horas).
  • Un acompañante se responsabilizará de su vuelta hasta su domicilio. Usted no podrá conducir.
  • UNA VEZ EN CASA

  • Se recomienda que durante las 24 horas siguientes a su intervención pueda disponer de la ayuda de cualquier familiar o amigo para evitar actividades que requieran esfuerzo físico.
  • No beba alcohol hasta pasadas 24 horas de la anestesia.
  • En caso de duda o complicación contacte con el Hospital.
  • 1.  Lavado de la herida.
    A las 24 horas de la cirugía la herida se puede lavar con agua y jabón, evitando las tracciones bruscas y fuertes de los bordes y a continuación aplique Betadine®. Después seque cuidadosamente la herida. El médico le indicará cuantos días debe permanecer la herida cubierta.
    2.  Retirada de los puntos de sutura.
    Si la intervención quirúrgica se ha realizado en la cara o en el cuello, los puntos de sutura se pueden extraer a partir del 5º ó 6º día y sustituirlos por Steri-Strip® durante 2 ó 3 días más; si la cirugía es en tórax, abdomen, cabeza o extremidades, los puntos de sutura se pueden quitar a los 7 ó 10 días, según le indique su médico.
    3.  Resultados de la Anatomía Patológica.
    No olvide regresar para conocer el resultado de la Anatomía Patológica, previa petición de cita.
    4.  Heridas de la cara y zonas expuestas a la luz solar.
    Cuando la herida esté en la cara o en una zona de exposición al sol, se debe proteger con una crema de protección solar de factor 20 o mayor (pantalla total) durante los próximos 9 a 12 meses, aplicándola 30 minutos antes de salir a la calle y varias veces al día, comenzando una vez que haya retirado los puntos.
    5.  Tratamiento del dolor.
    Para el dolor puede tomar Paracetamol 500 mg en comprimidos, 1 ó 2 cada 6 horas; ó Metamizol (Nolotil®) en cápsulas, 1 ó 2 cada 6 horas, siempre que no exista alergia a estos medicamentos.
    6.  Complicaciones.
    Es normal que una herida quirúrgica se inflame ligeramente y enrojezca un poco durante las dos primeras semanas del proceso de cicatrización. Debe acudir al médico en caso de: Fiebre, supuración, inflamación importante de la zona, dolor intenso o sensibilidad anormal a la presión.


    • Es conveniente que se presente acompañado por un solo familiar.
    • Presentarse en ayuno total (No ingerir alimentos ni bebidas, incluyendo agua, a partir de las 22:00 hrs. del día anterior a su operación).
    • Presentarse en el Centro Médico ABC vistiendo ropa y calzado cómodos. 
    • No portar teléfonos celulares ni radiolocalizadores, ya que pueden interferir con el uso de los equipos médicos.
    • No portar objetos metálicos (relojes, anillos, cadenas, etc.).
    • Retirar prótesis dentales y lentes de contacto. 
    • Las mujeres no deberán usar esmalte de uñas ni maquillaje.

    27 de julio de 2012

    Guías Clínicas de la SOGACOT para Atención Primaria










    General

    Guías Clínicas en COT para Atención Primaria (elaboradas por el Dr. A.L. Montero Furelos)
    Cadera
    Cirugía Artroscópica

    Columna Vertebral

    Hombro y codo
    Investigación y Tecnología
    Mano - Microcirugía
    Metabolismo Óseo y Mineral
    Ortopedia Infantil
    Rodilla
    Tobillo y Pie
    Traumatología del Deporte
    Tumores del ap. locomotor

    26 de julio de 2012

    Cuanto tiempo llevamos sin hacer reciclaje en formación ABUCASIS-GAIA en nuestro Servicio Valenciano de Salud,

    .....cuantas actualizaciones se han realizado desde que recibimos la última sesión de actualización en esta herramienta básica de salud (Historia Clínica Electrónica), cuantos profesionales se han incorporado al manejo de esta herramienta (en especial los profesionales del segundo y tercer nivel asistencial) sin que conste en su haber una formación reglada de dos horas para garantizar el conocimiento mínimo en la gestión de los procesos de atención y manejo adecuado  de la herramienta....

    25 de julio de 2012

    Guía nutricional y dieta para personas con Cáncer

    Esta guía nutricional para personas con cáncer, sobre todo para las personas que están expuestas a tratamientos químicos, quimioterapia y fármacos, será de gran ayuda para tratar esta enfermedad. Hay que recordar que los tratamentos químicos y medicamentos pueden ayudar a controlar el cáncer pero la cura verdadera consiste en una transformación profunda de hábitos tanto de vida como alimenticios.

    Alimentos que nos ayudan a la prevención del cáncer.

    Brócoli: Recetas de Brócoli
    Repollo : 25 Recetas con repollo
    Gengibre: En la cocina occidental, el jengibre, seco o en polvo, se restringe tradicionalmente a alimentos dulces; se utiliza para elaborar caramelos, pan de jengibre, para saborizar galletas (como las populares galletas de jengibre) y como saborizante principal de la gaseosa de jengibre o ginger ale, bebida dulce, carbonatada y sin alcohol. Se puede emplear en decocción o en extracto fluido.
    En investigaciones médicas se ha comprobado que la raíz de jengibre es un efectivo tratamiento contra las náuseas causadas por los mareos en medios de transporte, así como las padecidas por las mujeres embarazadas. No se le conoce efecto teratogénico, por lo que es seguro durante el embarazo. Es asimismo útil en otras dispepsias con náuseas y gastritis leve, como quedó demostrado en un estudio publicado por la revista The Lancet, con 36 personas susceptibles a los mareos que tomaron jengibre antes de hacerlos girar durante seis minutos en una silla motorizada, con resultados sumamente bajos o náuseas inexistentes. En otro estudio realizado por investigadores daneses a 80 cadetes navales con predisposición a los mareos demostró que los cadetes que tomaron un gramo de jengibre sufrieron menos que quienes tomaron un placebo. Aunque no se logró establecer cuál es la causa, se sospecha que el componente 6-gingerol es el que mejora el movimiento gastrointestinal y evita que actúe sobre el centro del vómito.

    Zanahorias
    Té verde
    Granos, avena, centeno, cebada, linaza.
    Tomates:
    El tomate es un alimento con escasa cantidad de calorías. De hecho, 100g de tomate aportan solamente 20kcal. La mayor parte de su peso es agua y el segundo constituyente en importancia son los hidratos de carbono. Contiene azúcares simples que le confieren un ligero sabor dulce y algunos ácidos orgánicos que le otorgan el sabor ácido característico.
    Tomate rojo, crudo
    Valor nutricional por cada 100 g
    Energía 20 kcal 80 kJ
    Carbohidratos 4 g
     • Azúcares 2,6 g
    Grasas 0,.2 g
    Proteínas 1 g
    Agua 95 g
    Vitamina C 13 mg (22%)
    % CDR diaria para adultos.
    Fuente: Base de datos de nutrientes (USDA)
    El tomate es una fuente importante de ciertos minerales (como el potasio y el magnesio). De su contenido en vitaminas destacan la B1, B2, B5 y la C. Presenta también carotenoides como el licopeno (pigmento que da el color rojo característico al tomate). La vitamina C y el licopeno son antioxidantes con una función protectora del organismo humano. Durante los meses de verano, el tomate es una de las fuentes principales de vitamina C.

    Arándanos
    Lentejas, garbanzos
    Arroz integral

    22 de julio de 2012

    NICE BNF app now available



    Download the new NICE BNF app to your Smartphone for easy and instant access to the latest up-to-date prescribing information from the BNF
    Find out more
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    Download app the for iPhone

    21 de julio de 2012

    Tengan un cuaderno de apuntes en la red

    De todos los programas que he revisado,los más prácticos son los wikis. Nos permite fragmentar la información, guardarla en fichas y etiquetarlas de acuerdo a nuestro interés. Un mismo artículo puede tener varias etiquetas y una etiqueta puede devolvernos información de varios artículos. Si revisan mi wiki : Apuntes Médicos verán en la parte superior derecha la relación de temas y si hacen click en uno de ellos verán que tienen subtemas. Además pueden buscar información por etiquetas, cada etiqueta abre información de varios artículos. En la parte central hay links a temas médicos más generales. Esta sección puede ser utilizada para crear una biblioteca virtual.
    Pueden consultar el tutorial en español de como crear estos wikis, mi preferido es el wetpaint.

    20 de julio de 2012

    Alimentos que pueden causar cáncer



    Detengamos al cáncer: estos alimentos pueden causarlo

    A tener en cuenta todo esto para así evitar las enfermedades derivadas de este tipo de alimentación. Creo que si viéramos el daño que nos dejan dentro del organismo y toda esa grasa dura que se almacena en nuestras venas y arterias (colesterol) nos asustaríamos y dejaríamos de comerlos más rápido.
      
    Salchichas: Porque son altos en nitratos de sodio, cantidad impresionante de preservantes, saborizantes, y sobre todo sal.

     Carnes procesadas y tocino: También contiene altos niveles de nitrato de sodio que además incrementan el riesgo de enfermedades del corazón. La grasa saturada en el tocino también es un gran colaborador en la generación de cáncer.

    Donas: son doblemente causantes de cáncer. Primero porque son elaboradas con flúor, azúcar refinada y aceite hidrogenado, después son fritas a altas temperaturas.

    Papas fritas de cadenas de comida rápida: Las patatas fritas-chips, deberían llamarse papas cáncer en lugar de papas fritas. - son elaboradas con aceites hidrogenados y cocinadas después a altas temperaturas. También contienen acrilamidas que se generan durante el proceso de cocción a altas temperaturas. Recomendación prepararlas en casa, con aceite de oliva, a bajo fuego y en cantidades moderadas.

    Galletas, cookies, papas light: Todas estas son usualmente elaboradas con harina y azúcar. Hasta las que en sus etiquetas son orgullosamente presentadas como libres de grasas transgénicas generalmente lo contienen solo que en cantidades menores.

    19 de julio de 2012

    La Red Gallega de Investigación sobre Cáncer Colorrectal (REGICC)

    Se trata de una red formada por aproximadamente 76 profesionales de 14 centros de investigación, con una mayoría de grupos clínicos y varios centros que realizan investigación básica, otros que realizan investigación aplicada y un centro de marcado carácter tecnológico.

    Diagnóstico de la enfermedad
    Método de diagnóstico en la actualidad: La colonoscopia
    • La colonoscopia. Documento y video sobre el procedimiento de diagnóstico de cáncer colorrectal mediante colonoscopia. [103 KB] [6,63 MB]
    • Preparación para la colonoscopia. Documento informativo de la preparación necesaria de un paciente para realizar una colonoscopia. [87 KB]
    • Sedación de las unidades de endoscopia en Galicia. Artículo sobre el procedimiento de sedación en diversas Unidades de Endoscopia de Galicia. [215 KB]
    Métodos alternativos de diagnóstico en desarrollo:
    • La colonoscopia virtual. ¿Qué es? Documento sobre el procedimiento de la colonoscopia virtual. [102 KB]
    • La cápsula endoscópica (PILL CAM DE COLON) ¿Qué es? Documento sobre el empleo de la cápsula endoscópica para el estudio de la región colorrectal. [100 KB]
    Tratamiento
    Tratamiento multidisciplinario
    • Endoscopia
      • Prótesis de colon. Los tumores de colon pueden crecer en tamaño hasta ocluir total o parcialmente la luz del mismo. Esta situación se denomina oclusión o suboclusión intestinal, se caracteriza por dolor, distensión abdominal, vómitos y ausencia de expulsión de las heces y gases. Constituye una emergencia y es una causa de hospitalización. Tradicionalmente era necesaria una intervención quirurgica para solventar el problema obstructivo, pero en los ultimos años se ha diseñado un método endoscópico que permite la inserción de una prótesis en el interior del tumor que consigue solucionar la obstrucción sin necesidad de una intervención quirúrgica urgente. [8,69 MB]
      • Resección de neoplasias superficiales.
    • Cirugía: cirugía convencional, cirugía laparoscópica, cirugía de la neoplasia de recto, cirugía de enfermedad metastásica, urgencias quirúrgicas, reconstrucción de estomas.
    • Radioterapia en el caso del cáncer de recto
      • Radioterapia preoperatoria en cáncer de recto (Revisión Cochrane actualizada). La Radioterapia preoperatoria óptima para el cáncer rectal localizado, proporciona una mejoría moderada en la supervivencia general, una mejoría definitiva en las recidivas locales, un aumento moderado de la proporción de pacientes que se someten a cirugia curativa, pero también provoca un aumento de las complicaciones de la función rectal y sexual aguda y tardía, comparada con la cirugía sola. Una combinación de Quimiorradioterapia proporciona una mejoría adcional en la Recidiva local.
        La cirugía (es decir, la escisión mesorrectal) es la base del tratamiento para el cáncer rectal resecable. Esta revisión analiza el valor de la radioterapia preoperatoria e incluye 19 ensayos aleatorios que comparan la radioterapia preoperatoria con la cirugía sola. [3,06 MB]
    • Quimioterapia
    • Peculiaridades de ciertos tipos de tratamiento: Ostomías
      • Curso sobre ostomías digestivas. Presentación sobre los cuidados de enfermería al paciente ostomizado. [29,2 MB]
      • Irrigación de una colostomía. Video sobre la irrigación de una colostomía. [68,8 MB]

    18 de julio de 2012

    ISOR - Impacto Social de la Investigación Médica


    Esta percepción ha procedido de estamentos variados de la sociedad (gobierno, agencias financiadoras, centros de investigación, instituciones académicas, industria y asociaciones de pacientes) y se ha manifestado de manera especialmente intensa en países como Gran Bretaña, Canadá, Países Bajos, Estados Unidos y Australia. A todos ellos les preocupa el destino y rendimiento real del esfuerzo material y humano invertido de manera creciente en investigación.
    En Cataluña y el Estado español este interés se ha producido especialmente en agencias evaluadoras y en el ámbito universitario, pero no se han desarrollado aún proyectos de largo alcance. Proyecto ISOR
    ISOR - Impacto Social de la Investigación Médica



    17 de julio de 2012

    Cardioprimaria.com es un portal orientado al médico de Atención Primaria, elaborado para prestar servicio al profesional con interés en las enfermedades cardiovasculares.


    Cardioprimaria.com es un espacio destinado a ofrecer información de calidad, en el área de las enfermedades cardiovasculares, e instrumentos que sirvan de ayuda al médico de atención primaria y otros profesionales de la salud en su práctica clínica.
    La información contenida en esta página no está destinada a ser usada directamente por la población general ni por los pacientes. El contenido lo preparan profesionales del área de la atención primaria, cardiología, farmacología, enfermería, epidemiología y otras áreas, bien como colaboradores estables o como colaboradores esporádicos de la página.
    Los colaboradores esporádicos plantean y responden preguntas surgidas dela clínica y comentan las respuestas de compañeros. Los colaboradores estables, con responsabilidad en diferentes áreas, se relacionan a continuación: