El Modelo de Atención a condiciones crónicas desarrollado por Ed Wagner y colaboradores del MacColl Institute for Healthcare Innovation es un referente esencial, que permite estructurar y analizar la mejora de la atención al paciente.
La mayor parte de los estudios demográficos indican que existe un aumento de las expectativas de vida como resultado de un mejor cuidado de la salud, de mejores servicios de atención a pacientes y con una visión en laprevención en salud, por lo que cada vez hay un mayor número de pacientes con enfermedades crónicas, que necesitan una continuidad de cuidados para la que los servicios de salud se ven incapaces de cubrir sus necesidades.
Casi el 75% de las personas de más de 65 años tienen al menos una enfermedad crónica, y un 50% tienen dos o más. En España hay 15 millones de personas con enfermedades crónicas y éstas son la causa del 70% del gasto sanitario.