Estudios epidemiológicos han estimado que el 50% de la población con insuficiencia cardiaca (IC) tiene fracción de eyección (FE) de ventrículo izquierdo (VI) normal. Históricamente a esta entidad se le ha denominado "IC diastólica" o "IC con FE preservada" pero en la actualidad se prefiere el término "IC con FE normal".
El diagnostico diferencial del paciente con disnea y FEVI > 50% incluye diferentes entidades:
1) Causas no-cardiacas (patología pulmonar, obesidad, falta de entrenamiento, anemia, hiperventilación, tirotoxicosis, hipertensión arterial pulmonar y shunt extracardiaco) y
2) Causas Cardiacas: IC con FE normal y otras cardiopatías (cardiopatía isquémica, cardiopatía valvular, miocardiopatía hipertrófica, cardiopatía restrictiva, pericarditis constrictiva y shunt intracardiacos).
El algoritmo diagnostico más recientemente propuesto fue el desarrollado en el 2007 por el Grupo de Trabajo de la Sociedad Europea de Cardiología. Se han de cumplir 3 criterios:
1) Síntomas y signos de IC,
2) FEVI ≥ 50% en un VI no dilatado (volumen < 97 ml/m2) y
3) Evidencia de presiones de VI elevadas.
