28 de octubre de 2013

Aclarando la duración del sintrom en prescripción diferida.





INDICACIÓN INR
Tratamiento de la trombosis venosa profunda (TVP)
2 – 3
Secundaria a postoperatorio o factores de riesgo reversibles: al menos 3 meses.
Embolismo pulmonar (TEP)
2 – 3

Idiopático: al menos 6 meses.
Recidiva o causas persistentes:
indefinido.
IAM (3)
2 – 3
TRES MESES
Cardioversión selectiva (CVE)
2 – 3

Desde tres semanas antes hasta al menos 4 semanas después de la CVE. 2 meses
FA crónica no valvular. (1)
2 – 3
INDEFINIDO
Prótesis valvulares biológicas o valvulopatía mitral (2)
2 – 3

INDEFINIDO

Miocardiopatía dilatada con FEVI < 25%
2 – 3
INDEFINIDO
RECURRENCIA DE IAM
2, 5 – 3,5
INDEFINIDO
Prótesis valvulares mecánicas (4)
2,5 – 3,5
INDEFINIDO
Síndrome antifosfolípido
2,5 – 3,5
INDEFINIDO
Prótesis valvular mecánica
3 – 4,5
INDEFINIDO (5)


(1) En presencia de algún factor de riesgo: embolismo sistémico, ACVA previo, AIT previo, HTA, fracción de eyección del ventrículo izquierdo disminuida, edad > ó = 75 años.


(2) (incluye prolapso de la mitral) con alguno de los siguientes factores: aurícula izquierda >
55 mm, trombos en el interior, FA, embolismo previo.


(3) Infarto agudo de miocardio anterior extenso con alguno de los siguientes factores: trombo
intraventricular, dilatación del VI, FEVI < 35%, insuficiencia cardiaca.


(4) (Medtronic may, Carbomedics, St Jude). (Si tromboembolismo durante el tratamiento anticoagulante enviar a Cardiología para valorar añadir antiagregantes).

(5) tipo Starr – Edwards (antiguas)