Estrategias de la relación médico-paciente y del estilo de práctica clínica
Estrategias para racionalizar el uso de las consultas de AP
- Desmedicalización de los procesos agudos autolimitados.
- Fomento de los autocuidados.
- Apoyo sobre la aceptación de enfermedades crónicas.
- Reducir las falsas expectativas de curación.
- Codificación de la demanda en la dimensión pertinente: psicológica, física o social. Explorar en extensión.
- Abordaje correcto del paciente psicosomático.
- Combatir el “doctor-shoping”
- No usar placebos ni medicación de dudosa utilidad.
- Derivar al paciente hiperutilizador a la consulta programada para explorar todos los factores posibles.
- No emplear pruebas complementarias de complacencia ni “terapéuticas”excepto cuando las utilizamos como instrumento de negociación, pero en contados excepciones.
- No rellenar nuestra incapacidad de abordar diagnósticos certeros con pruebas complementarias o medicamentos.
- Ser muy críticos y prudentes con las innovaciones de la industria farmacéutica.
- Prioridad de la formación continuada en las materias que seamos menos resolutivos.
- Analizar a qué especialidad derivamos más.