29 de abril de 2008

Los 10 consejos de Bandolera para una vida saludable

  1. Tome cereales integrales (pan, o arroz, o pasta) cuatro veces a la semana. Esto reducirá la probabilidad de tener cualquier cáncer casi un 40%. Dado que el cáncer afectará aproximadamente a 1 de cada 3 personas a lo largo de la vida, este es un buen consejo.
  2. No Fume. Si fuma, déjelo. Los parches de nicotina, chicles o inhaladores no ayuda mucho, y la acupuntura no ayuda nada. Pruebe a reducir su consumo de tabaco, pues hay una importante dosis-respuesta (cuanto mas fume mas probable es que tenga un cancer o enfermedad cardio-respiratoria). Así pues, reduzca el consumo por debajo de cinco cigarrillos al día y deje largos periodos del dia sin un cigarrillo.
  3. Tome al menos cinco porciones de verduras y fruta al día, especialmente tomates (incluyendo ketchup), uvas tintas, etc, así como ensalada todo el año. Esto protege frente a una gran variedad de problemas:

  4. • Reduce de forma llamativa el riesgo de ictus
    • Reduce considerablemente el riesgo de diabetes
    • Reduce el riesgo de enfermedad cardiaca y cáncer
  5. Use Benecol (N del T: margarina que contiene esteroles hidrogenados, principalmente sitostanol procedente de pulpa de pino, más información o aquí), en lugar de mantequilla o margarina. Reduce efectivamente el colesterol, y disminuyendo las cifras de colesterol reduciremos el riesgo de infarto o ictus, aun en los que no tengan el colesterol especialmente elevado
  6. Beba alcohol de forma regular. El tipo de alcohol probablemente no importe mucho, es aceptable el equivalente a un par de vasos de vino o un par de cervezas al día. Los días esporádicos sin alcohol tampoco perjudican. Piense en el como medicina.
  7. Coma pescado. Comiendo pescado una vez a la semana, no evitará de por sí que tenga un infarto, pero reducirá la probabilidad de que muera por él a la mitad.
  8. Tome tabletas multivitamínicas cada día, pero asegúrese que contenga al menos 200 microgramos de folato. Hay evidencia que esto puede reducir significativamente la probabilidad de enfermedad cardiaca en algunos individuos, y se ha probado que reduce el cáncer de colon alrededor de un 85%. También puede reducir la probabilidad de desarrollar demencia. El folato es esencial en las mujeres que contemplen la posibilidad de un embarazo porque reduce la probabilidad de algunos defectos congénitos.
  9. Si esta embarazada o tiene hipertensión arterial, es mejor reducir el consumo de café. Para el resto, tomar cuatro tazas de café al día es probable que reduzca nuestra probabilidad de cáncer de colon y enfermedad de Parkinson.
  10. Procure fatigarse más frecuentemente. NO tiene que ir a un gimnasio o ser un corredor maratoniano. Pasear tan solo una milla al día o realizar ejercicio razonable tres veces a la semana (suficiente para hacerle sudar o enrojecer) reducirá significativamente el riesgo de enfermedad cardiaca. Si pasea, no pierda el tiempo. Hágalo a paso enérgico. Uno de los beneficios del ejercicio regular es que le fortalece los huesos y le mantiene fuerte. Romperse una cadera ya metido en años es un problema serio.
  11. Compruebe su altura y peso sobre una gráfica para ver si tiene sobrepeso para su altura. Su índice de masa corporal es el peso en kilogramos dividido por el cuadrado de la altura en metros, es preferible que este por debajo de 25. Si tiene sobrepeso, piérdalo. Esto tiene muchos beneficios. No hay buena evidencia sobre formas simples de perder peso que funcionen. Las dietas drásticas no funcionan. Enfrente cada cosa en su momento, haga las cosas que son posibles ahora, y combine alguna restricción calórica con incremento del ejercicio.

28 de abril de 2008

Peso corporal y mortalidad


Lo clínicamente importante: Si tu índice de masa corporal (IMC) es demasiado elevado, tienes un riesgo significativamente mayor de morir. Pierde peso para lograr una vida mejor y más larga.
Es bien conocido el riesgo de morir asociado a tener sobrepeso. Como muchos varones y mujeres están llegando a tener sobrepeso, nos parece oportuna esta investigación que cuantifica el riesgo y examina si es el mismo en el caso de tener bajo peso.

Puedes calcular tu IMC aquí.

Calculadora de NNTs

27 de abril de 2008

Presión arterial y cambios del estilo de vida


Hubo 810 participantes con una edad media de 50 años y un IMC de 33/kg/m2, de los cuales el 62% eran mujeres y el 34 % eran afroamericanos. La PA sistólica media inicial fue de 135 mm Hg y la diastólica de 85 mm Hg, con un 38 % de hipertensos (definidos como aquellos con una PA mayor de 140/90 mm Hg). Los participantes se distribuyeron adecuadamente al comienzo en los tres grupos. La mayoría (70-80 %) acudió al menos a 15 de las 18 visitas programadas en los grupos de intervención activa.
A los seis meses la PA se redujo en los tres grupos. En el grupo de sólo consejo la reducción de la PA sistólica fue de 7 mm Hg, siendo de 11 mm Hg en los otros dos grupos. La PA diastólica se redujo en 4 mm Hg y 6 mm Hg respectivamente. Las intervenciones lograron los cambios esperados con una mayor pérdida de peso (5-6 kg) en los grupos de intervención activa que en el grupo de sólo consejo (1 kg). Los participantes en el grupo de “lo demostrado” + dieta ADDH comieron más fruta y verduras, menos grasa y menos grasas saturadas, de forma que las intervenciones demostraron lograr sus objetivos nutricionales.

25 de abril de 2008

Guía Alimentaria

HAY QUE MODERAR EL CONSUMO DE :

  • Grasas de origen animal (o saturadas): mantequilla , manteca de cerdo', panceta, etc. Es preferible utilizar aceites vegetales.
  • Azúcares. El exceso de azúcar es una causa reconocida de caries dental y de otras enfermedades de las encías.
  • Bebidas refrescantes (colas, etc ), estimulantes (café, té, etc.) y alcohólicas.
  • Sal. El exceso de sal es causa de hipertensión. Debe tomarse con moderación y siempre yodada
LECHE Y DERIVADOS
EL PAN Y LAS FECULAS
VERDURAS Y HORTALIZAS
LA FRUTA
LA CARNE
EL PESCADO
HUEVOS
LEGUMBRES
LOS ACEITES
CONSEJOS GENERALES

24 de abril de 2008

¿Es eficaz el consejo dietético para fomentar una pérdida de peso?









La trascendencia clínica de la intervención es difícil de dilucidar, puesto que por un lado las pérdidas de peso moderadas mejoran los factores de riesgo cardiovascular, pero por otro ningún estudio ha demostrado que se traduzcan en un menor riesgo de enfermedades cardiovasculares. Sin embargo, en algunos estudios se ha demostrado que los pacientes que deciden perder peso mejoran su pronóstico a largo plazo independientemente de la pérdida ponderal conseguida.

Consejo Dietético en Atención Primaria

21 de abril de 2008

Control intensivo de la glucemia en diabéticos tipo 2 y mortalidad

En el estudio ADVANCE se incluyeron 11.140 pacientes de alto riesgo con diabetes tipo 2 que fueron aleatorizados a tratamiento hipoglucemiante intensivo o a tratamiento hipoglucemiante estándar. Los resultados casi definitivos de este estudio certifican que el tratamiento intensivo no aumenta la mortalidad. Se desconoce si el efecto sobre la mortalidad del tratamiento intensivo es beneficioso o neutro, comparado con el tratamiento estándar. El objetivo de hemoglobina glicosilada logrado en el ADVANCE es similar al logrado en el ACCORD (6.4%). El objetivo logrado con el tratamiento estándar se situaba en 7% (algo superior al del ACCORD, que era de 7.5%).
El ADVANCE incluyó a una población con diabetes mas leve, que requirió, por tanto, una terapia menos drástica para alcanzar el objetivo de hemoglobina glicosilada. La edad de los pacientes era algo superior en el ADVANCE, aunque la evolución de la diabetes era mas corta. La TA era ligeramente menor en el ADVANCE.
Habrá que examinar los datos combinados de ambos estudios y esperar los resultados del estudio VA Diabetes Trial.

20 de abril de 2008

Guías para el manejo inicial de adultos con ictus isquémico.





Guías para el manejo inicial de adultos con ictus isquémico.
En ella se abordan aspectos como el manejo prehospitalario en sus vertientes de educación del público para la identificación rápida de los síntomas de alarma de cara a la atención en las primeras pocas horas, la educación del personal paramédico de los servicios de emergencia, pasando por la recomendación de creación de centros de atención la ictus para entrar en los aspectos diagnostico de la evaluación inicial y el menejo de la condición.

19 de abril de 2008

La salud como valor empresarial


El bienestar de las personas es, actualmente, un activo que las empresas utilizan cada vez más para conseguir reputación, notoriedad o simplemente un incremento de ventas en alguno de sus productos estrella.
Así, la salud se ha convertido en un valor transversal que ha traspasado las fronteras del mercado vertical asociado tradicionalmente a su comercialización (industria farmacéutica, sanitaria y cosmética), para incorporarse al ADN de organizaciones en ocasiones muy alejadas del mundo de la salud, con el objetivo de reforzar su posicionamiento y su portfolio de servicios y productos.

Por Christian Martinell. Director de Comunicación. Saatchi&Saatchi Healthcare. www.saatchi-healthcare.es

18 de abril de 2008

Dieta Mediterránea: más que un régimen un estilo de vida



Dieta Mediterránea

Un elevado consumo de frutas, verduras, patatas, legumbres, frutos secos, semillas, pan y otros cereales;

• El uso del aceite de oliva para cocinar y aliñar;

• Cantidades moderadas de pescado y poca carne roja;

• Queso graso y yogures enteros en cantidades bajas a moderadas;

• Un consumo moderado de vino, generalmente con las comidas;

La utilización de productos frescos

DASH, una dieta contra el colesterol y la hipertensión
Es rica en frutas, vegetales y lácteos descremados. Incluye granos enteros, pollo, pescado y nueces, y contiene pequeñas cantidades de carnes rojas, dulces y bebidas azucaradas.

17 de abril de 2008

Formulación de las preguntas clínicas



Formulación y estructuración de las preguntas clínicas en formato PICO

Para pasar de una pregunta clínica genérica a una formulada de forma específica con el método PICO, se deben tener en cuenta los siguientes componentes:

  • Paciente: grupos de edad, estadio de la enfermedad, comorbilidad, etc.
  • Intervención: intervención, factor pronóstico, agente etiológico, prueba diagnóstica, etc.
  • Comparación: se refiere a la alternativa a la intervención a estudio, tales como: tratamiento habitual o placebo, ausencia de un factor de riesgo, ausencia de agente etiológico, patrón oro o de referencia de una prueba diagnóstica, etc.
  • Resultados (outcomes): variables de resultado clínicamente importantes en el caso de estudios sobre eficacia, pronóstico o etiología, y estimadores de rendimiento o validez diagnóstica (sensibilidad, especificidad, coeficientes de probabilidad y valores predictivos) en el caso de los estudios de pruebas diagnósticas.

16 de abril de 2008

Dieta para bajar hipertensión previene infartos

Tras seguimiento a más de 88.000 mujeres saludables durante casi 25 años. Examinaron sus preferencias alimenticias y observaron cuántas de ellas tuvieron ataques cardiacos y embolias cerebrales.

Quienes obtuvieron mejores resultados habían tenido hábitos alimenticios similares a los recomendados por el gobierno de EUA, para controlar la hipertensión arterial. Las mujeres en el estudio tenían entre 35 y 58 años cuando éste comenzó en 1980.

El nuevo estudio aparece en la edición del lunes de la revista Archives of Internal Medicine.

La gente podría pensar, "yo no tengo hipertensión arterial, así que no tengo que seguirla (la dieta)", dijo la investigadora de la Universidad Simmons Teresa Fung, autora que encabezó el estudio. Sin embargo, los resultados sugieren que "incluso la gente sana debería adoptarla",

El plan, llamado dieta DASH, favorece el consumo de frutas, vegetales, cereales enteros, leche baja en grasa y proteína vegetal en lugar de consumo de carne.

Dieta Dash:

El estudio Dietético DASH (Enfoques Dietéticos Para Reducir la Hipertensión; en Inglés - Dietary Approaches to Stop Hypertension) se realizó en 1997.

Los investigadores habían notado que gente que comían dietas con altas dosis de potasio, calcio, magnesio, proteína, y fibra tenían la presión baja. Pero solamente los suplementos de potasio parecían disminuir la presión arterial.

Encontraron que una dieta diaria de ocho a diez porciones de frutas y vegetales, tres porciones de lácteos con baja grasa o sin grasa, cereales y cantidades moderadas de proteínas animales más cuatro a cinco porciones de nueces, semillas, y legumbre, una vez a la semana disminuían significativamente la presión de los participantes. Es pues, similar a la dieta del Mediterráneo y contiene vitaminas tipo ácido fólico, B12 y B6.

15 de abril de 2008

XIII Escuela de Verano de la SEMFYC; del 25 al 27 de junio de 2008.

Este año, además las clásicas actividades dirigidas al área de conocimientos y habilidades clínicas para un mejor desempeño, el programa incluye un segundo bloque de actividades para animar al debate y aportar información en parcelas que están generando incertidumbre.
En un tercer bloque, se incluyen las actividades que más específicamente atañen a los médicos de familia, como personas que se relacionan con otras personas: nuestros pacientes.

SEDE
Hotel Monasterio San Miguel
Virgen de los Milagros, 27
11500 El Puerto de Santa María
www.jale.com/monasterio

11 de abril de 2008

Las 11 reglas de oro para la automedición de la presión arterial



1. Efectúe la medición siempre en la misma hora.
2. No fume ni beba café , ni coma, durante una media hora antes de la medición.
3. Efectúe la medición sentado,sin frio, relajad@
, tras 2 o 3 minutos en reposo.
4. No efectúe la medición si tiene la necesidad de orinar.

5. Lea atentamente las instrucciones de uso antes de la medición.
6. Durante la medición mantenga la muñeca a la altura del corazón.
7. No se mueva durante la medición.
8. No hable durante la medición.
9. Deje pasar al menos un minuto entre dos mediciones.
10. Anote los valores obtenidos en su ficha de control.
11. Controle su tensión regularmente, que no continuamente.


10 de abril de 2008

9 de abril de 2008

Elgg en Español



Elgg pretender incluir todas las funcionalidades que están de moda últimamente en una única aplicación.

Dentro de Elgg podéis crear comunidades que traten de un interés común, buscar gente con vuestro mismo perfil, añadir archivos en vuestro disco virtual, consultar vuestro calendario, escribir vuestro blog, determinar niveles de accesos a otras personas, personalizar el layout…

7 de abril de 2008

NUTRIred

Lunes, 7 de abril de 2008

Desde el día 1 de abril está en funcionamiento NUTRIRED, proyecto nutricional basado en una plataforma tecnológica de elaboración de tratamientos nutricionales adaptados al perfil cardiovascular del paciente.

Los objetivos principales de NUTRIRED son:

  • Proporcionar al personal sanitario una herramienta útil y de fácil manejo en la elaboración de pautas y tratamientos nutricionales.
  • Establecer una intervención asistencial y educativa eficaz de los pacientes.

NUTRIRED está abierto a todos los profesionales sanitarios. www.webnutrired.com

6 de abril de 2008

La dieta y el orlistat ayudan a reducir las cifras tensionales


Según los autores, ninguno de los estudios examinados proporcionó datos para resolver la cuestión de si el riesgo de muerte u otros factores importantes se pueden reducir mediante la disminución de peso. Se necesita una reducción de peso de aproximadamente 4 kg para conseguir una disminución de aproximadamente 6 mm Hg en la presión sanguínea diastólica mediante tratamiento dietético, y aproximadamente 2,5 mg Hg de mercurio con orlistat.

5 de abril de 2008

SONOGRAMA GENETICO

La exploración ecografica que se realiza con el objetivo de detectar marcadores de cromosomopatías en el segundo trimestre viene denominandose en la literatura científica "Sonograma Genético".

  • PROGRAMAS INFORMATICOS PARA ASISTENCIA AL DIAGNOSTICO EN MEDICINA FETAL

  • ECOSOFT ON-LINE: PROGRAMA INFORMATICO PARA LA VALORACION DE LA ECOBIOMETRIA FETAL


  • EVALUACION DE LA ANEMIA FETAL EN FUNCION DE LA VELOCIDAD MAXIMA DE LA ARTERIA CEREBRAL MEDIA


  • EVALUACION DOPPLER DE LA UNIDAD FETO-PLACENTARIA


  • ORIENTACION AL DIAGNOSTICO SINDROMICO A PARTIR DE HALLAZGOS ECOGRAFICOS FETALES




  • Todos los cálculos y resultados de los programas informáticos contenidos en este sitio web deben ser confirmados antes de ser usados clinicamente. Los resultados obtenidos no sustituyen el juicio clínico del médico. Ni FetalTest.com ni nadie invoucrado en la preparación o publicación de este sitio web se hacen responsables de cualquier perjuicio que pudiera resultar en todo o en parte del uso del material publicado en este sitio web.

  • 4 de abril de 2008

    La World Association for Cancer Research (WACR) exigió hoy al Ministerio de Sanidad la adopción inmediata de una moratoria de la vacuna del cáncer de

    La WACR, que tiene entre sus objetivos combatir el supuesto negocio que se hace con tratamientos oncológicos ineficaces, ha dirigido también sus misivas a los grupos científicos que apoyaron la vacunación.

    Se trata de la Sociedad Española de Ginecología y Obstetricia (SEGO), la Sociedad Española de Pediatría (AEP), la Sociedad Española de Médicos de Atención Primaria (SEMERGEN), la Asociación Española de Patología Cervical y Colposcopia (AEPCC), la Asociación de Microbiología y Salud (AMYS) y la Sociedad Española de Citología (SEC).
    Información recomendada en:
    http://www.cdc.gov/std/hpv/default.htm,
    http://www.cdc.gov/nip/publications/VIS/vis-hpv.pdf
    http://www.cdc.gov/std/hpv/STDFact-HPV-vaccine-hcp.htm
    http://www.ecca.info/webECCA/en/

    Los miembros de la Asociación censuran la 'alarma social exacerbada e injustificada' creada por esta publicidad y apelan a la escasa incidencia de muertes por cáncer de útero en España -2 por cada 100.000 mujeres-, una de las más bajas de Europa.


    Critican el 'ingente negocio' y la 'enorme inversión pública' que conlleva, ya que el coste por niña tratada con Gardasil asciende a 464 euros, un dinero que 'podría usarse para la investigación y tratamiento de patologías de mucha mayor incidencia'.

    WACR quiere que los padres sepan que la vacuna, comercializada como Gardasil, prevendría -en el caso de que realmente lo haga- cuatro de los más de cien tipos del VPH que 'apenas se detectan en España' y que 'muy especialmente en adolescentes' suelen desaparecer de forma espontánea.

    La organización advierte de que hará responsables penales a quienes la apoyan de los efectos adversos que pueda producir -'incluida la muerte'- y ofrece a los padres asesoramiento legal para que actúen si sus hijas resultan 'gravemente afectadas'.

    3 de abril de 2008

    ONTARGET demuestra la superioridad de telmisartan sobre los IECA pero descarta la posibilidad de combinarlos


    Hay que destacar que la noticia del estudio ONTARGET es que "un ARA II de ultima generacion, como lo es telmisartan, es tan bueno como el mejor de los IECAS, ramipril, con la difrencia de que telmisartan fue mejor tolerado por los pacientes que ramipril, a pesar de que el grupo de pacientes estaba seleccionado para favorecer a este último . La suma de un ARA II y un IECA no aporta nada en terminos de proteccion cardiovascular. El bloqueo dual, al menos en pacientes con presion arterial controlada y pacientes de alto riesgo, no debe utilizarse de forma rutinaria en la practica clínica, debe reservarse sólo para grupos seleccionados de pacientes, explicó el doctor González-Juanatey.
    El bloqueo dual no es seguro en la generalidad de los pacientes de acuerdo con los datos de ONTARGET, "habrá que ver en qué subgrupos puede ser seguro, quiza deban revisarse las guias de practica clinica de hipertensión arterial", comentó.

    2 de abril de 2008

    Dormir por la tarde, después de comer, ayuda a disminuir la presión arterial,

    Un nuevo estudio concluye que dormir por la tarde, después de comer, ayuda a disminuir la presión arterial, un efecto beneficioso que no se produce descansando despierto durante el mismo tiempo.

    1 de abril de 2008

    Primer Congreso Virtual de Medicina General y de Familia APMCG


    El congreso virtual tendrá lugar en abril, mayo y junio de 2008. La entrada es libre y se espera la participación de estudiantes, internos, becarios, médicos de cabecera, médicos de familia y otras
    especialidades.

    1437


    Academy of Family Physicians of Malaysia

    American Academy of Family Physicians

    American Board of Family Medicine

    Federación Argentina de Medicina Familiar y General (FAMFyG)

    Association of Family Group Practices, (FGPA) Kyrgyzstan

    Association of General and Private Medical Practitioners of Nigeria

    Associacao Portuguesa dos Medicos de Clinica Geral

    Australian College of Rural and Remote Medicine

    Austrian Society of General Practice/Family Medicine

    Belgian Society of General Practitioners/Family Physicians

    Sociedade Brasileira de Medicina de Familia e Comunidade (SBMFC)

    Sociedade Brasileira de Medicina Familia (SOBRAMFA)

    Centro Studi e Ricerche in Medicina Generale CSeRMEG

    Chinese Society of General Practice

    Chinese Taipei Association of Family Medicine

    College National des Generalistes Enseignants CNGE

    College of Family Physicians, Singapore

    College of General Practitioners of Lithuania

    College of General Practitioners of Sri Lanka

    Croatian Association of Family Medicine

    Czech Society of General Practice

    Danish College of General Practitioners

    German Society of General Practice/Family Medicine

    Dutch College of General Practitioners

    European Academy of Teachers in General Practice EURACT

    European General Practice Research Network EGPRN

    Fiji College of General Practitioners

    Greek Association of General Practitioners ELEGEIA

    International Association of Agricultural Medicine & Rural Health

    International Society of Doctors for the Environment ISDE

    Italian Academy of Family Physicians

    La Société Française Médecine Génerale SFMG

    Malta College of Family Doctors

    Dutch College of General Practitioners

    North American Primary Care Research Group, NAPCRG

    Philippine Academy of Family Physicians

    Romanian National Society of General Practice/Family Medicine


    Royal College of General Practitioners

    Saudi Society of Family and Community Medicine

    Scientific Interdisciplinary Association of Both Family and Community Medicine (AsSIMeFaC)

    Sociedad Cientifica de Medicina Familiar y General de Chile

    Slovenian Medical Association

    Sociedad Venezolana de Medicina Familiar

    Society of Teachers of Family Medicine

    South African Academy of Family Practice/Primary Care

    Spanish Society of Family and Community Medicine, SEMFYC

    Swedish Association of General Practice

    Swiss Society of General Medicine SSMG/SGAM

    The Bangladesh Academy of Family Physicians

    The Belarussian Association of General Practitioners (BAVOP)

    The Caribbean College of Family Physicians

    The College of Family Physicians of Canada

    The Hong Kong College of Family Physicians

    The Icelandic College of Family Physicians

    The Irish College of General Practitioners

    The Japanese Academy of Primary Care Physicians

    The Korean Academy of Family Medicine

    The Royal Australian College of General Practitioners

    Turkish Association of Family Physicians (TAHUD)