28 de junio de 2009

La memantina no se tolera bien en la esclerosis múltiple

Los pacientes con esclerosis múltiple no pueden tratarse de su deterioro cognitivo con memantina, según ha desvelado un ensayo de fase II publicado en Neurology, que ha analizado este fármaco y que ha comprobado que estos sujetos sufren pseudo-exacerbaciones temporales.

27 de junio de 2009

26 de junio de 2009

La Generalitat valenciana actualiza el derecho a la segunda opinión médica con más patologías


Podrá ejercerse el derecho a la segunda opinión médica en el Sistema Sanitario Público Valenciano cuando exista confirmación diagnóstica de enfermedad degenerativa progresiva sin tratamiento curativo del sistema nervioso central; confirmación diagnóstica de enfermedad neoplásica maligna, excepto los cánceres de piel que no sean el melanoma, y confirmación diagnóstica de enfermedad inflamatoria intestinal cuando el tratamiento sea inmunosupresor o quirúrgico.

También se podrá ejercer en caso de confirmación de alternativas terapéuticas de neoplasia maligna, excepto de cánceres de piel que no sean el melanoma, tanto al inicio como a la recidiva o cuando aparezca metástasis.
También para la enfermedad coronaria avanzada de angioplastia múltiple o simple, frente a cirugía cardiaca coronaria convencional, así como propuesta de cirugía coronaria convencional en situación de riesgo, con o sin circulación extracorpórea, frente a revascularización transmiocárdica con láser, neoangiogénesis o transplante.

La solicitud se canalizará a través del Servicio de Atención e Información al Paciente (SAIP) del hospital que ha emitido el diagnóstico inicial y se remitirá a la dirección médica de ese centro sanitario.

El director médico recopilará toda la información y pruebas realizadas al paciente y lo enviará al comité encargado de evaluarlo para una segunda opinión. Si este comité de expertos estima que el paciente no requiere ningún tipo de prueba complementaria, además de las ya realizadas, emitirá su informe en un plazo no superior a 30 días desde la solicitud.

24 de junio de 2009

Cursos de Formación Médica Continuada


En el Aula Virtual el alumno dispone de todos los contenidos, los materiales de apoyo y las herramientas de comunicación necesarias para el desarrollo de las actividades que vayan a planificarse.
Los materiales docentes colgados en el Aula Virtual no son sólo documentos lineales transformados a formato html, o en formato pdf, sino también hay contenidos de desarrollo multimedia adecuados a las necesidades pedagógicas de la autoformación, y estructurados en forma de elementos interactivos, acordes con las técnicas pedagógicas útiles en la enseñanza.
La formación basada en la Aula Virtual , es tutelada por el profesorado, a través de la planificación de actividades.
Las actividades docentes, además de la lectura de los contenidos, se centran en la incorporación de técnicas de auto-estudio y retroalimentación inmediatas, con mayor o menor grado de interactividad con el profesorado, y con el resto de los componentes del grupo. Adicionalmente al contenido propio del curso, se propone la realización de ejercicios prácticos, la resolución de problemas o la discusión de casos clínicos.
Las ventajas que nos aporta, entre otras, la metodología elearning son:
Es posible el acceso al curso independientemente del lugar y horas disponibles por el alumno.
Se reducen los costes de ejecución de la formación.
Aporta medios complementarios que facilitan el proceso de aprendizaje.
El material adicional aumenta la calidad del curso.
Los alumnos adquieren habilidades para el aprendizaje.
Los alumnos adquieren habilidades con el uso del ordenador.
Los alumnos adquieren habilidades con las comunicaciones a través de redes como Internet.
Existen posibilidades de realizar un aprendizaje colaborativo.
Contamos con expertos de prestigio internacional sin limitaciones geográficas.

23 de junio de 2009

Tengo artrosis

Controlar el peso. El sobrepeso añade  una carga adicional sobre las articulaciones y más se deforman.  Por esa razón, es necesario que la persona con artrosis se mantenga en su peso ideal.
Aumentar el consumo de calcio   Es importante la ingestión regular de calcio en la alimentación diaria. Para ello, se debería ingerir: lácteos, harinas integrales, tres cucharaditas de semillas de sésamo al día.
Resulta, igualmente, recomendable, consumir sustancias ricas en cartílago, pues solo de esta forma conseguiremos que este resista mejor el paso de los años y el uso continuo.   En ese sentido, la gelatina es un excelente alimento para las articulaciones, pues tiene una composición muy parecida a los cartílagos y presenta muchas posibilidades en la cocina, tanto en postres como en platos salados, por lo que será fácil introducirlo en la dieta de forma habitual.
Ejercicios para prevenir la artrosis de cadera  Los siguientes ejercicios son recomendables para prevenir la artrosis de cadera. Después de cada ejercicio y de pie, soltar y estirar cada una de las dos piernas.
Flexionar cada día dos o tres veces las piernas al máximo, sin levantar los talones del suelo. Las personas mayores pueden sujetarse con las manos. Cuando se realice este ejercicio con facilidad, pasar al segundo. Partiendo de la flexión total de caderas

22 de junio de 2009

Consecuencias clínicas de la obesidad

Obesidad, hipertensión y paradoja de la obesidad.Consecuencias clinicas de la obesidad La obesidad provoca el engrosamiento de las paredes ventriculares sin dilatación de la cavidad, un proceso conocido como remodelación concéntrica. Cuando el ventrículo tiene un aumento notorio del grosor parietal se está frente a una hipertrofia ventricular izquierda concéntrica.
A pesar de la mayor prevalencia de HTA en la obesidad, datos recientes muestran una paradoja de la obesidad. Uretsky y col. investigaron los efectos de la obesidad sobre los resultados cardiovasculares en 22.576 pacientes hipertensos con diagnóstico de EC, tratados. Durante 2 años de seguimiento, la mortalidad por todas las causas fue un 30% menor en los pacientes con sobrepeso y obesos, a pesar de un control menos efectivo de la presión arterial, en comparación con los pacientes de peso normal.
Obesidad, enfermedad coronaria y la paradoja de la obesidad. La obesidad representa un papel muy importante como factor de riesgo de EC, incluyendo HTA, dislipidemia y diabetes mellitus y es el mayor componente del síndrome metabólico; probablemente sea un factor de riesgo independiente de aterosclerosis y eventos coronarios. Aunque estudios recientes indican que no todas las medidas para definir la obesidad fueron creadas igualmente teniendo en cuenta el riesgo de enfermedad cardiovascular, el consenso es que, comparadas el ICM, las modalidades mejor definidas (circunferencia de la muñeca, relación cintura-cadera, etc.) no mejoran significativamente la evaluación, aunque ésto no ha sido evaluado para la paradoja de la obesidad. Por lo tanto, al menos en las mediciones, la obesidad confiere mayor riesgo de enfermedades cardiovasculares y EC. El exceso de adipocidad ha sido estrechamente relacionado con el primer infarto de miocardio sin elevación del segmento ST que ocurre en los más jóvenes.

20 de junio de 2009

Ribefood: riesgos y beneficios de la ingesta de alimentos

Ribefood es un Web site interactivo que permite conocer los riesgos para la salud (contaminantes ambientales) y las ventajas (nutrientes) de una dieta específica.
Ribefood puede ser útil para los profesionales (cardiólogos, médicos de cabecera, dietistas, etc.), así como para la población en general. Es una herramienta fácil para optimizar la ingestión dietética de una manera individual: selección de los alimentos según el contenido recomendado de nutrientes y los niveles más bajos de agentes contaminadores, la frecuencia óptima de consumo, y el tamaño óptimo de la ración.
Consumo semanal
Peso(kg)* Edad* Hombre* Mujer*


Aceites y grasas

Carne y derivados

Cefalópodos y marisco

Huevos

Leche y derivados

Pan, cereales y bollería industrial

Pescado

Vegetales, legumbres y frutas
Referencias:
SU·VI·MAX - CANDIA, Paris, 2002