31 de julio de 2010

UN ESTUDIO APUNTA LA EXISTENCIA DE UNA DISFUNCIÓN MITOCONDRIAL EN PACIENTES CON FIBROMIALGIA

Un estudio del Centro Andaluz de Biología del Desarrollo, apunta que una disfunción mitocondrial puede estar detrás del origen de la fibromialgia en un sector de los pacientes que padecen esta enfermedad. En concreto, los investigadores han identificado fallos en la coenzima Q(10) mitocondrial de las células de la sangre. Este avance abre una nueva línea de trabajo encaminada a la mejora en el diagnóstico y hacia un posible tratamiento. Patologías como el Alzheimer, el Parkinson o la esclerosis lateral amiotrófica están también ligadas a la disfunción de las mitocondrias.

De forma resumida, la mitocondria es un orgánulo presente en las células que está implicado en procesos importantes como el crecimiento celular o la generación de energía mediante la producción de adenosín trifosfato (ATP). Además, es considerado como el pulmón celular y el principal productor tanto de antioxidantes como de radicales libres. Es por ello que un fallo en este orgánulo puede desencadenar una cascada de alteraciones en la célula que pueden acabar en su propia eliminación.


En este sentido, los investigadores han encontrado en los bajos niveles de la coenzima Q(10) un buen indicador para poder agrupar una vez pasados los test y la evaluación clínica, a los pacientes con fibromialgia mitocondrial. Además, el estudio ha visto en esta coenzima una base para el tratamiento de la enfermedad. En cinco casos estudiados, y bajo tutela clínica, se suministró a enfermos de fibromialgia coenzima Q(10), mejorando su sintomatología tanto en dolor, fatiga y descanso nocturno. “Esta primera prueba nos abre un nuevo campo de trabajo encaminado a conocer el papel de la coenzima en esta historia, si los pacientes mejoran por su capacidad antioxidante o porque suple un elemento que tienen deficitario en el organismo, además de delimitar la dosis exacta que habría que suministrar”, señala el investigador.

30 de julio de 2010

Científicos de la Universidad de California (UCLA) han descubierto que las células basales halladas en el tejido prostático benigno pueden producir cáncer de próstata humano.

“La idea de que las células luminales –situadas en la próstata- son las culpables del cáncer en este órgano ha estado siempre muy extendida, dado que los tumores producidos guardan un enorme parecido con este tipo de células”, afirma Owen Witte, autor principal del estudio e investigador del Centro Integral del Cáncer Jonsson de la UCLA.

“Es posible empezar con una célula basal e inducir el cáncer de próstata humano. Este descubrimiento nos dará en el futuro la oportunidad de comprender la secuencia de sucesos genéticos que da lugar a este cáncer y poder así definir las rutas de señalización celulares que alimentan el tumor maligno. Esto nos ayudará a descubrir posibles nuevos objetivos para las terapias”, continua Witte.

“Empezando con células sanas y convirtiéndolas en cancerosas podemos estudiar el proceso de desarrollo del cáncer. Si entendemos de dónde viene el cáncer, podremos ser capaces de desarrollar mejores herramientas de predicción y diagnóstico. Sabemos que esas células son malignas, pero no sabemos cómo han llegado a serlo”, declara Andrew Goldstein, primer autor del estudio, publicado esta semana en la revista Science.

Según Goldstein, ahora que los científicos saben que las células basales son una de las raíces del cáncer de próstata humano, pueden estudiarlas antes de que se vuelvan malignas y desvelar qué expresan que las benignas no hacen, lo que quizá dará lugar a un nuevo marcador para la detección temprana.

Sólo este año, más de 217.000 hombres serán diagnosticados de cáncer de próstata.

28 de julio de 2010

¿Que podemos aprender hoy los médicos de familia de los General Practitioners?


Destacamos hoy este interesante artículo de Salvador Casado publicado en la revista de Somamfyc, bajo el título "¿Que podemos aprender hoy los médicos de familia de los General Practitioners?". Una reflexión que intenta acercar las soluciones implantadas en el Reino Unido a los problemas españoles relacionados con la atención primaria de salud. Sin embargo, la clave no es copiar la solución en si, sino los métodos de trabajo. Como dice en su artículo, "Lo importante es generar debate, buscar propuestas y seguir caminando".

Hace años la comunicación se basaba en el papel, en aquellos boletines impresos con ciclostil, pero las cosas han cambiado: ahora tenemos los medios para generar debate, plataformas gratuitas que permiten interconectar ideas, reflexiones y además acortan cualquier distancia. ¿Que ocurre entonces? ¿Parálisis por miedo a la autolisis?

Un gran complemento que puede utilizarse en el actual debate sobre la reforma sanitaria es el reciente artículo (aquí en pdf) publicado en Health Affairs con el título "Managing The New Primary Care: The New Skills That Will Be Needed". Si bien hay que leerlo e interpretarlo con la tradicional distancia respecto del modelo estadounidense, las habilidades que propone son perfectamente aplicables al caso español.

27 de julio de 2010

Las mamografías son menos efectivas en mujeres de 40 años

Los resultados de las mamografías, medidos en términos de tamaño del tumor detectado, tiempo de vida ganado y mortalidad, han sido siempre más pobres en mujeres de 40 que en aquellas con 50.

En parte, esto se debía a que los tumores de las mujeres más jóvenes tienden a crecer más rápido, por lo que en el momento en el que alcanzan un tamaño apreciable, tendrían más posibilidades de haber sido detectados ya en un examen rutinario. Además, las más jóvenes tienden también a tener un tejido mamario más denso, que puede esconder los tumores, reduciendo su detectabilidad en las mamografías.

26 de julio de 2010

Las intervenciones en APS están universalmente reconocidas como las que mejor conducen al concepto “Salud para todos y todas”.

La estrategia de Atención Primaria en Salud (APS) surgió hace más de tres décadas para favorecer la promoción de la salud, la agilidad y calidad en la atención, la participación de las comunidades y la proximidad con los/as profesionales del sector salud. Y es una estrategia que debe tenerse en cuenta para lograr los Objetivos de Desarrollo del Milenio (ODM). Así, con su implementación, con la búsqueda de la salud para todas las personas, con el trabajo de todas ellas y buscando la equidad se ha contribuido a cambiar las condiciones de salud de millones de personas al involucrarlas en el conocimiento de su salud y en los modos de evitar enfermarse.
La Fundación Anesvad desarrolla proyectos de APS, enfocados principalmente en las siguientes temáticas:
- Salud  Materno Infantil y Salud Sexual y Reproductiva.
- Salud Comunitaria con especial énfasis en la prevención del mal de chagas, el dengue, la leishmaniasis y la bartonelosis en los países en los que sea prioritario intervenir en estas enfermedades.
- Gestión de Riesgos.

25 de julio de 2010

25 de noviembre, Día de No Violencia contra la Mujer

Por resolución de la Asamblea General de las Naciones Unidas, se conmemora el Día Internacional para la Eliminación de la Violencia contra la Mujer, como resultado de un creciente movimiento internacional para acabar con esta trágica epidemia que devasta las vidas de mujeres y niñas a nivel mundial.
La fecha fue elegida en memoria del brutal asesinato en 1961 de las tres hermanas Mirabal, activistas políticas de la República Dominicana, por orden del dictador de turno Rafael Trujillo
Porque resulta abrumador descubrir que hasta 80% de las mujeres maltratadas, encuestadas por la Organización Mundial de la Salud, consideran que esa violencia es justificada. Siendo así que la ONU esmera esfuerzos año a año, para reducir esta terrible cifra; hoy en día, también la ONU trabaja para la mujer y su desarrollo. 

24 de julio de 2010

Oculista es un término general que engloba tanto a optometristas como a ópticos.

Oculistas del NHS

Oculista es un término general que engloba tanto a optometristas como a ópticos.
Los optometristas gradúan la vista para comprobar la calidad de visión y salud del ojo. Observan los signos de enfermedades oculares que necesiten tratamiento por parte de un médico o cirujano oftalmólogo y extienden recetas para lentes y lentillas de contacto.

Acerca de los servicios del NHS

23 de julio de 2010

Una técnica pionera permite detectar el cáncer de colon con un análisis de sangre

La primera prueba para la detección del cáncer de colon a través de un análisis de sangre periférica ya está disponible en España. Una buena noticia teniendo en cuenta que la incidencia de esta enfermedad en nuestro país supera los 25.000 casos nuevos al año y es la segunda causa de muerte por cáncer, con una afectación similar en hombres y en mujeres.
Además, es el tipo de cáncer con mayor posibilidad de detección precoz y que responde mejor al tratamiento en fases iniciales. El Hospital Moncloa y CGC Genetics (CircaGen) lideran la disponibilidad de esta prueba única en España dirigida a una población diana: hombres y mujeres a partir de los 50 años.
Este test está certificado por la Unión Europea y pertenece a un nuevo tipo de marcadores tumorales genéticos. Los estudios realizados han determinado la presencia de la forma metilada del gen Septina 9 (SEPT 9) en más del 90% de los pacientes con cáncer de colon.
El test se realiza a partir de una muestra de sangre, por lo que no es necesaria la intervención del paciente, ni una segunda visita para entregar la muestra, como ocurre con la toma de muestra de sangre oculta en heces. El análisis no requiere preparación ya que se puede realizar incluso sin que el paciente esté en ayunas y puede integrarse en el programa de seguimiento analítico, coincidiendo con otras determinaciones. Es importante señalar que los resultados pueden recogerse en el propio hospital en un plazo aproximado de 15 días.

22 de julio de 2010

Los expertos advierten del riesgo de utilizar las gafas que se venden en farmacias

Lagrimeo, visión doble o borrosa e incluso problemas graves son algunas de las consecuencias de su uso continuado

Las lupas gafas premontadas son vendidas como producto sanitario que el usuario adquiere sin una adaptación previa e individualizada por parte de un profesional. Estas lentes son fabricadas con unas medidas estándares y en su gran mayoría en plástico inyectado sin ningún tipo de tratamiento, con una graduación que apenas coincide con un 5% de la población que las compra. Estas no cuentan con ningún control sanitario ni calidad óptica. Además, los cristales de ambos ojos son iguales en potencia, por lo que no tiene en cuenta las necesidades precisas de cada persona, lo c ual es bastante perjudicial.

La presbicia o vista cansada aparece a partir de los 40 años. Los profesionales alertan de que esta es una buena edad para para realizarse una revisión ocular completa para detectar y prevenir posibles problemas que pueden conducir a la ceguera. La visión borrosa o incómoda cuando se lee o trabaja en visión próxima son algunos de los síntomas.

21 de julio de 2010

Cataluña impulsará el debate sobre el copago entre las autonomías

Madrid, 21 jul (EFE).- La consejera de Salud, Marina Geli, ha presentado hoy en el Consejo Interterritorial de Salud un documento con un conjunto de aportaciones, entre las que figura el copago, para contribuir al debate con el objetivo de alcanzar un acuerdo antes de final de año para la sostenibilidad y la equidad del sistema sanitario.
El documento, que está colgado en la web del Departamento, incluye algunos elementos de mejora de la eficiencia, al tiempo que reconoce que el sistema necesita más recursos, más ingresos, ha explicado la consejera.

20 de julio de 2010

Las sombrillas de playa no eliminan la radiación difusa del sol

Un equipo de investigadores de la Universidad de Valencia (UV) ha comprobado que bajo las sombrillas de playa se filtra un 34% de radiación ultravioleta.
La atmósfera terrestre es una barrera natural que atenúa los efectos nocivos de los rayos UV, pero los expertos recomiendan utilizar otras, como sombrillas, prendas de vestir, sombreros de más de 7 cm de ala, gafas con protección y cremas solares. Además aconsejan reducir el tiempo de exposición y evitar las horas en las que el sol está más alto (entre las 12h y las 16h, hora local).
En cualquier caso, el uso racional de las radiaciones ultravioletas también tiene efectos beneficiosos para la salud humana, pues éstas sirven para tratar enfermedades dermatológicas y formar vitamina D3. Incluso algunos estudios destacan sus propiedades para disminuir la hipertensión y reducir la aparición de determinados cánceres internos, como el de próstata.

19 de julio de 2010

ADEA es la Asociación de Pacientes y Familiares de Dermatitis Atópica

La dermatitis atópica llamada comúnmente eccema (atópico), es una enfermedad que consiste en un estado reaccional de la piel caracterizado por erupciones pruriginosas y con aspecto de escamas, más frecuente en niños, multifactorial, en la cual intervienen factores tanto ambientales como constitucionales. Es de difícil tratamiento y bastante raro en la consulta normal del dermatólogo o del pediatra. Las personas con eccema a menudo tienen antecedentes de condiciones alérgicas como asma, fiebre del heno o eccema. La dermatitis atópica fue originalmente conocida como prúrigo de Besnier y eccema constitucional, actualmente también es llamada neurodermatitis diseminada, por las escuelas europeas. Es poco frecuente, aunque suele parecerse a una alergia normal.

Sus síntomas son:
  • Picazón intensa
  • Ampollas que supuran y forman costras
  • Enrojecimiento o inflamación de la piel alrededor de las ampollas
  • Erupción cutánea
    • en niños menores de 2 años las lesiones de piel empiezan en las mejillas, los codos o las rodillas
    • en los adultos la erupción compromete con más frecuencia las superficies flexoras (internas) de las rodillas y los codos
  • Áreas de la piel secas y curtidas
    • pigmentación en la piel inferior o superior al tono normal (ver piel anormalmente oscura o clara)
    • se localizan comúnmente en la parte interior del codo o detrás de la rodilla
    • se pueden propagar al cuello, las manos, los pies, los párpados o detrás de la rodilla
  • Áreas de la piel en carne viva (excoriación) debido al rascado
  • Pus y sangrado del oído
Algunos trucos efectivos:
Busque medidas alternativas para controlar el prurito como frío en las zonas irritadas, dar palmaditas o frotarla en vez de rascarla, e incluso aplicar crema hidratante, como la de avena, cada vez que rasque, mantenga las uñas cortas para reducir el daño a la piel. Puede optar por usar caléndula para reducir la inflamación de la piel y ayudar en el proceso de cicatrización de las lesiones. Bañarse en el mar ayuda a la erradicación de la enfermedad

18 de julio de 2010

La gestión de recetas, informes o bajas, puede constituir entre el 30% y el 40% de su jornada laboral, lo que dificulta la realización de la actividad asistencial

Los médicos de Atención Primaria insisten en la necesidad de reducir la carga burocrática en la gestión de las bajas y en el aumento de su capacidad de resolución, con el objetivo de que el médico de familia pueda ejercer como tal y mejorar así la práctica asistencial en los centros de salud, señaló el presidente de la Sociedad Española de Medicina de Familia y Comunitaria (semFYC), el doctor Josep Basora. En opinión de Basora, los médicos de familia son "un pilar esencial del Sistema Nacional de Salud (SNS), con capacidad de analizar las dificultades y también de ofrecer soluciones".

Para mejorar la gestión de las bajas por incapacidad temporal, la semFYC propone, entre otras medidas, suprimir los partes de baja semanales para los trabajadores que padezcan una enfermedad de larga duración.

Para la semFYC, los partes de confirmación se deberían emitir según la duración prevista de la enfermedad, sin necesidad de que el paciente o su familia se desplace al centro de salud cada siete días, cuando podría ser cada mes o cada dos meses, "en función de un parte de confirmación que incluya la fecha de revisión". En procesos inferiores a 10 días, el paciente se podría incorporar a su trabajo sin necesidad de una segunda visita para informe de alta.

17 de julio de 2010

Comienza la implantación de la receta electrónica en la provincia

Miércoles 03 de febrero de 2010


Desde finales de marzo de 2008, la Administración sanitaria está extendiendo la disponibilidad de la receta electrónica de forma progresiva en la Comunitat.

Según fuentes de la Generalitat, está presente en las 299 oficinas de farmacia de la provincia de Castellón, con cobertura total de su población (578.549 personas), y en 22 de la de Valencia (95.038 personas), por lo que un total de 680.723 ciudadanos de la Comunitat usan en la actualidad la receta electrónica. 



La Conselleria de Sanidad ha gestionado durante 2009 un total de 9.595.723 recetas electrónicas en la Comunitat Valenciana, que se ha convertido en una de las tres autonomías españolas con disponibilidad de prescripción electrónica, junto a Andalucía y Baleares.
 
A través de la tarjeta SIP, leída electrónicamente en la oficina de farmacia, se dispensan las recetas prescritas por los médicos del centro de salud sin que el paciente tenga que acudir a la farmacia con la tradicional receta en soporte papel.
De este modo, cuando un paciente solicite en una oficina de farmacia que le sea dispensada la medicación prescrita en receta electrónica, mediante la tarjeta SIP se extraerán sus datos personales y se capturarán las prescripciones pendientes de dispensación que el paciente desee adquirir.

Esta "captura" la realizará el programa de dispensación desde el ordenador de la oficina de farmacia a través del Sistema único de Información Central de Atención Farmacéutica (SICOF), dependiente de los colegios farmacéuticos de las tres provincias.

Este sistema se conectará "on-line" y en tiempo real con el de información de prescripciones GAIA de la Conselleria de Sanidad.

Realizada la dispensación, se emitirá una factura-recibo personalizada para el paciente.

A una copia de la misma se adherirán los cupones-precinto de los envases dispensados, quedando la información registrada en el SICOF, y se comunicará en tiempo real dicha información al sistema de prescripciones GAIA, bloqueando de esta manera esta receta para otras dispensaciones.

El médico sólo imprimirá en papel y entregará al paciente una hoja que recogerá las pautas que debe seguir para su tratamiento y la Conselleria de Sanidad conocerá, de forma instantánea, la medicación dispensada y aquella otra que, por alguna causa, no haya sido retirada.

15 de julio de 2010

A la farmacia con la tarjeta sanitaria

Ya no será necesario disponer de la receta en papel (ni la roja, ni la verde) para adquirir un medicamento. Bastará con presentar la tarjeta sanitaria. Un lector electrónico instalado en las farmacias, similar al empleado con las tarjetas de crédito, se encargará de validar los datos clínicos del paciente y de determinar qué medicinas han sido prescritas y autorizadas por su médico.
Precisamente, Asturias podrá valerse de la experiencia de otras comunidades autónomas que, como Murcia, Cantabria, País Vasco, Andalucía, Valencia y Baleares, ya disponen de receta electrónica. 

14 de julio de 2010

Asociación Española Contra el Cancer

Somos voluntarios, socios y personal contratado que, en un proyecto conjunto, dirigimos todos nuestros esfuerzos en la lucha contra el cáncer.
Luchar contra el cáncer liderando el esfuerzo de la sociedad española para disminuir el impacto causado por esta enfermedad y mejorar la vida de las personas.

INFOCANCER :  900 100 036

13 de julio de 2010

DIA MUNDIAL DEL LINFOMA: 15 de septiembre de 2010

                                            Sociedades Médicas
http://www.aehh.org
http://www.seom.org
http://www.onco.net/aseica
http://www.acmcb.es Sociedad Catalana de  Hematología
http://grupos.unican.es/geltamo Grupo GEL/TAMO: Grupo Español de Linfomas/Trasplante Autólogo de Médula Ósea. Estructura, objetivos, base de datos, enlaces y actividades que llevan a cabo
http://gelcab.roche.es GELCAB: Grupo de estudios de Linfomas de Cataluña y Baleares ,Web para el registro de linfomas de los hospitales participantes, lista de distribución de correo electrónico y sistema de acceso a los protocolos activos del grupo. 
http://www.asociacion-castleman.org/ Asociación Española de Enfermedad de Castleman
Sociedades Europeas
European Organization for Research and Treatment of Cancer (EORTC) http://www.eortc.be/
German Cancer Research Center http://www.dkfz-heidelberg.de/index_e.htm
Imperial Cancer Research Center http://www.icnet.uk/research/prospectus/index.html
Institut Curie http://www.curie.fr/
Istituto Nazionale per lo Studio e la Cura dei Tumori http://www.istitutotumori.mi.it/
Oncoweb - Cancer Europe http://www.cancereurope.org
Organization of European Cancer Institutes (OECI) http://www.uicc.ch/oeci/
Sociedades Americanas
American Society of Hematology http://www.hematology.org
American Cancer Society http://www.cancer.org/
American Society for Blood and Marrow Transplantation - ASBMT http://www.asbmt.org/
American Association for Cancer Research http://www.aacr.org/
American Association of Blood Banks - AABB http://www.aabb.org/
American College of Radiation Oncology - ACROnet http://www.acro.org/
American Society for Therapeutic Radiation Oncology (ASTRO) http://www.astro.org/
Resto del Mundo
Japan National Cancer Center
http://wwwinfo.ncc.go.jp/index.html
Otras Direcciones de Interés
PDQ® -- National Cancer Institute's Comprehensive Cancer Database http://cancernet.nci.nih.gov/pdqfull.html
PDQ® Clinical Trials Search Form http://cancernet.nci.nih.gov/trialsrch.shtml
Servicio de Hematología del Hospital La Fe- con atlas de citología y caso del mes http://www.san.gva.es/centros/lafe/hematolo/hematolo.htm
www.linfomaymieloma.com

12 de julio de 2010

Campeones del mundo...Gracias...

España, un país con gran tradición futbolística, tardó 80 años en poner una estrella a su camiseta como campeón del mundo.....Brasil, Italia y Alemania habían ganado nada menos que cinco, cuatro y tres títulos respectivamente, mientras que Argentina y Uruguay se habían hecho con el Mundial en dos ocasiones, e incluso Inglaterra y Francia se habían impuesto una vez, aunque fuera como locales.
Tras perder el primer partido contra Suiza (1-0), España se recuperó y fue ganando sucesivamente a Honduras (2-0), Chile (2-1) en la primera ronda y después sucesivamente a Portugal, Paraguay, Alemania y Holanda, todos por 1-0.
No marcó muchos goles, pero ofreció una defensa segura con Casillas, Sergio Ramos, Puyol, Piqué y Capdevila, que sólo recibieron dos tantos en el campeonato, unas cifras a la italiana, ya que los Azzurri fueron campeones cuatro años antes con dos dianas encajadas.
España fue un campeón atípico y merecido al que la historia hizo justicia.

10 de julio de 2010

Con intención de matar

Un médico de familia del Centro de Salud del barrio de Armunia de la capital leonesa resultó herido por arma blanca en el mediodía del jueves después de haber recibido tres puñaladas, dos de ellas en el abdomen y una en la cara, cuando se encontraba en su consulta, y que al cierre de esta edición permanecía ingresado con pronóstico estable dentro de la gravedad.
Sin embargo, lo sucedido «no es un hecho aislado ni se produce sólo en zonas conflictivas», sino que las agresiones físicas o verbales son el pan de cada día de la profesión, que «intenta curar y salvar« y que se convierte, sin embargo, en la pagana de la «masificación» de la sanidad pública, explicó Díaz Villarig.
Con la esperanza de que no llegue el momento en el que se tenga que «pasar consulta detrás de un cristal», advirtió Díaz Villarig , quien instó a la Administración competente a poner su granito de arena, ya que su juicio la «primera solución» es acabar con la masificación y la burocracia que obstaculiza la labor de la medicina y que conlleva al paciente a «pagarlo con el primero que se encuentra».  
La respuesta a la situación a de ser «global» y para ello las instituciones se tienen «que dejar aconsejar», concluyó.
A pesar de hechos como el ocurrido en la jornada de del jueves, Díaz Villarig reconoce que es tan sólo «una pequeñísima parte» de los pacientes quien está «poniendo en jaque» a los médicos.

8 de julio de 2010

hipertensión resistente (AHA, junio 2008)

Se desconoce la prevalencia de hipertensión resistente, pero, en los ensayos clínicos publicados, los investigadores sugieren que puede afectar hasta al 30 % de individuos con hipertensión arterial. De acuerdo con el comité de redacción del informe de consenso de la AHA, dirigido por David A. Calhoun, MD (University of Alabama, Birmingham, Estados Unidos), “la edad avanzada y la obesidad son los dos factores de riesgo más potentes asociados a hipertensión resistente. El proceso será incluso más frecuente a medida que la población envejezca y aumente el número de individuos con sobrepeso y obesos”.

...el informe de la AHA define la hipertensión resistente como aquélla en la que los valores de PA siguen siendo superiores a los objetivo a pesar de administrar tres fármacos antihipertensivos de clases diferentes, uno de los cuales, idealmente, ha de ser un diurético. La hipertensión arterial controlada pero cuyo control requiere ≥ 4 fármacos también se considera resistente al tratamiento.
Es preciso excluir la pseudorresistencia, incluida la falta de control de la presión arterial secundaria a un cumplimiento inadecuado con la medicación o la llamada hipertensión “de bata blanca”.
Las causas potencialmente reversibles de hipertensión pueden contribuir a la resistencia al tratamiento, incluida la apnea obstructiva del sueño, enfermedad del parénquima renal, estenosis de la arteria renal y aldosteronismo primario, y, cuando se determinen, deben tratarse apropiadamente. Estudios recientes indican que el aldosteronismo primario es una causa mucho más frecuente de hipertensión de lo que se había descrito previamente, y, según indican las directrices, está presente en alrededor del 20 % de pacientes con hipertensión resistente.

Es preciso tomar medidas para que los pacientes tomen la medicación con regularidad y de manera apropiada. Las recetas deben simplificarse hasta el mayor grado posible utilizando combinaciones de fármacos de acción prolongada y de administración una vez al día. Se sugiere que en general las visitas clínicas frecuentes y la monitorización domiciliaria de la presión arterial ayudan a los pacientes a cumplir con la rutina del tratamiento, y, aunque es una opción de coste elevado y que requiere mucho personal, se aconseja una estrategia terapéutica de equipo, que incluya enfermeras, farmacéuticos y nutricionistas para mejorar los resultados del tratamiento.

7 de julio de 2010

Las bacterias metanógenas pueden influir en la obesidad

es el primer estudio en el que se analiza la importancia del metano en la obesidad, los investigadores descubrieron que la presencia de bacterias productoras de gas metano en el intestino era un factor pronóstico independiente de un índice de masa corporal (IMC) más elevado en adultos obesos.

... el gas metano presente en el intestino ralentiza el tiempo de tránsito del intestino delgado y esto incrementa el tiempo de absorción intestinal y se acompaña de estreñimiento y síndrome intestinal inflamatorio.


El Dr. Pimentel dijo: «Aun después del análisis multifactorial, cuando se detectaba metano en su prueba del aliento, tenían un IMC de 6 a 7 puntos más alto». «Esto no quiere decir que el metano produzca obesidad porque, desde luego, para empezar eran personas obesas, pero ciertamente pareciera ser un factor adicional importante para una obesidad incluso más intensa».
Estos hallazgos, si se confirman, podrían tener implicaciones terapéuticas. El Dr. Pimentel dijo: «Sabemos de antibióticos específicos que pueden eliminar estos microorganismos generadores de metano, de manera que podríamos tener la posibilidad de controlar el intestino y tal vez facilitar la pérdida de peso o evitar que vuelva a aumentar».

6 de julio de 2010

Gasto farmacéutico, ¿”despilfarro” sólo si se produce en el centro de salud?



Juan Simó Miñana Médico de familia. Centro de salud Altabix-Elche. Plataforma 10 minutos

Tenemos poca información disponible sobre el gasto público en farmacia hospitalaria en España. La Estadística del Gasto Sanitario Público elaborada por el Ministerio de Sanidad recoge perfectamente el gasto en medicamentos de receta, pero no refleja de forma aislada el gasto en farmacia hospitalaria que se incluye, sin diferenciar, dentro del gasto en atención especializada 
¿Será que sólo se considera “despilfarro” el gasto en medicamentos cuando se origina en el centro de salud y no cuando se produce en el hospital? A la vista de lo expuesto y de las conclusiones del Tribunal de Cuentas, parece que queda mucho por hacer para mejorar la eficiencia en la gestión del gasto en medicamentos hospitalarios (procedimientos de adquisición y condiciones de compra). Así, la Agencia de Evaluación y Calidad del Ministerio de Administraciones Públicas, en una reciente evaluación , lamenta que el Plan Estratégico de Política Farmacéutica del Ministerio de Sanidad de 2004 se centre en el gasto farmacéutico generado a través de receta médica y haya obviado el gasto farmacéutico generado en los hospitales.
Nuestro gasto público en medicamentos es adecuado a nuestro nivel de renta y envejecimiento, a pesar de ello no se conoce ninguna crítica al gasto en farmacia hospitalaria similar al de fármacos con receta

5 de julio de 2010

Registros médicos electrónicos en países en desarrollo.

El llevar registros médicos basado en papel no es suficiente y necesita ser reemplazado por un sistema más eficiente de registros médicos electrónicos o EMR (Electronic Medical Records) por sus siglas en inglés, que incremente la calidad de la salud, ampliando la prevención y programas de tratamiento, reduciendo errores humanos críticos y soportando la investigación necesaria para guiar futuros esfuerzos.
Entre estos encontramos diversos EMRs propietarios cómo Google Health, Microsoft Healthvault, Revolution Health Records y WebMD Personal Health records por mencionar algunos, y de código abierto cómo VistA (Veterans Health Information Systems and Technology Architecture) el cual fue el primer EMR concebido en 1970 y siendo usado ampliamente a través de los años, pero con dificultades para sus modificaciones y mejoras, OpenEMR, Care2x, Mobile Care (Moca), proyectos especificos de EMRs para PDAs muy útiles para países en desarrollo específicamente zonas rurales, el proyecto DREAM, que es una muestra de que se pueden garantizar niveles de excelencia para manejo de VIH en paises en desarrollo , AMRS usado tambien para VIH en Kenia y OpenMRS plataforma de registros médicos electrónicos diseñada para países en desarrollo, la cual ha sido probada con éxito en Kenia, Ruanda, Sur África, Uganda, Tanzania, Zimbabue, Lesoto, Malawi, Perú y Haití. Plataforma en la que todos sus componentes y recursos necesitados están disponibles al publico para ser utilizados libremente, sin costo alguno, lo cual es un aliciente más para los países en cuestión.

4 de julio de 2010

La diabetes ha motivado más de 16.000 sentencias laborales y judiciales en los últimos treinta años

Así se recoge en el libro "La Diabetes. Repercusión clínica, laboral y jurídica de la enfermedad", el primero que analiza tanto los aspectos clínicos y sociales de la diabetes como los laborales y jurídicos. Se estima que en la Comunidad Valencia, el 14% de los mayores de edad tiene diabetes, de los que casi la mitad no está diagnosticada.
"El reclamante suele ser varón, trabajador por cuenta ajena y con dos o más complicaciones asociadas a su diabetes", explica la doctora María Teófila Vicente-Herrero, una de las coordinadoras del libro y del Grupo de Medicina del Trabajo, 
En España, la diabetes afecta al 6,5% de la población entre 30 y 65 años. "En el caso concreto de la Comunidad Valenciana, estimamos que 600.000 personas padecen diabetes, de los cuales más del 270.000 están sin diagnosticar", indica el doctor Miguel Catalá Bauset, director del Plan de Diabetes de la Comunidad Valenciana.

3 de julio de 2010

Agenda médica online



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Demuestrale a tus pacientes que ellos son lo más importante

Cita por Internet Cita por Internet
Cita por Call-Center Cita por Call-Center
SMS y E-Mails SMS y E-Mails
¿Sabías que el 35% de las reservas de citas se realizan de 21:00 h a 09:00 h y en fines de semana?