30 de octubre de 2008

RED ESPAÑOLA INVESTIGACION EN DOLENCIAS DE ESPALDA


La Red Española de Investigadores en Dolencias de la Espalda es una estructura creada para promover la investigación de calidad en este campo. Ha sido creada y dirigida por la Fundación Kovacs y reúne a todos los investigadores y equipos españoles con experiencia en este ámbito, así como a los equipos clínicos y grupos emergentes con interés por la investigación en esta área.

y ademas ...............

http://www.kovacs.org/Imagenes/Guia%20Lumbalgia.pdf

http://www.kovacs.org/English/COSTB13.asp

http://www.osanet.euskadi.net/r85-20341/es/contenidos/informacion/publicaciones_osk/es_6574/adjuntos/guia_lumbalgia_c.pdf

http://www.fisterra.com/guias2/lumbalgia.asp


http://www.espalda.org/cientifica/guias/guias.asp

28 de octubre de 2008

Enlaces de bioetica

Algunas cuestiones frecuentemente tratadas en bioética incluyen las siguientes:

PRESENTACION DEL PROGRAMA ETHOS

Proyecto Cronos

27 de octubre de 2008

Cancer = Estigma & silencio


El cáncer testicular representa únicamente el 1% de todos los cánceres en los hombres, pero es la forma más común de cáncer en hombres entre 15 y 40 años de edad. Los hombres blancos tienen una probabilidad cinco veces mayor de desarrollar este tipo de cáncer que la población de origen afroamericano y el doble que los hombres estadounidenses de origen asiático.


Factores de riesgo

Otros factores bajo investigación como posibles causas abarcan: exposición a ciertos químicos y a la infección por VIH. Los antecedentes familiares de cáncer testicular también pueden aumentar el riesgo.

No existe ninguna relación entre la vasectomía y el cáncer testicular.

El cáncer testicular es uno de los cánceres más curables.

La tasa de supervivencia de los hombres con seminoma en estadios iniciales (el tipo menos agresivo de los cánceres testiculares) es superior al 95%. La tasa de supervivencia libre de la enfermedad para los cánceres en estadios II y III es ligeramente menor, dependiendo del tamaño del tumor y de cuándo se inicia el tratamiento.


Lance Armstrong, un ciclista famoso, es un sobreviviente de cáncer testicular. Su sitio en la red (www.laf.org) ofrece apoyo e información para pacientes con este tipo de cáncer.


24 de octubre de 2008

Aspectos éticos de la sedación en cuidados paliativos: sedación paliativa / sedación terminal

- la sedación durante el periodo de agonía (sedación terminal) es requerida por una cuarta o quinta parte de los pacientes.
- las indicaciones más frecuentes son: delirium, disnea, dolor y distrés psicológico,
- la supervivencia en todos los trabajos es sistemáticamente breve.
- el fármaco usado con mayor frecuencia es el Midazolam.
Otros fármacos ampliamente utilizados son el Haloperidol y la Morfina.

23 de octubre de 2008

Neurocirugia

Escalas más usadas para la evaluación de pacientes neuroquirúrgicos
Escala de dolor (VAS) (Dolor en general)
Escala de Karnofsky (Escala Funcional en patología Intracraneal )
Escala de Incapacidad de Oswestry (Patología degenerativa lumbar)
Escala de Incapacidad cervical-Neck Disability Index(Patología degenerativa cervical)
Glasgow Outcome Scale (GOS) (Traumatismo Craneoencefálico y Patología Vascular intracraneal)
SAPS II (Simplified Acute Physiology Score)
SF-36 (Calidad de vida)
SRS-22 (Calidad de vida en pacientes con dolor de espalda)

22 de octubre de 2008

La Academia de la Renina



The Renin Academy is dedicated to highlighting the importance of the Renin Angiotensin Aldosterone System (RAAS) in circulatory control and hypertension.

Our mission is to raise awareness, develop educational initiatives and strengthen scientific endeavour around optimizing RAAS suppression, with a particular emphasis on optimizing therapy.

The Steering Committee is comprised of an international group of experts at the forefront of developments in cardiovascular disease.

19 de octubre de 2008

Día Mundial del Cáncer de Mama


El 19 de Octubre se celebra en todo el mundo el día del cáncer de mama, una enfermedad que afecta a más de 16.000 españolas al año, y que es la primera causa de mortalidad en mujeres de edades entre los 35 y los 45 años. Por eso, un año más, y bajo el lema “Hazte una mamografía”, la Asociación Española contra el cáncer (AECC) ha lanzado campañas por todo el país para tratar de concienciar a la población de la importancia de realizarse revisiones periódicas para poder obtener un diagnóstico precoz, ya que, más del 80% de las pacientes que fueron diagnosticadas a tiempo lograron superar con éxito la enfermedad.

18 de octubre de 2008

Perfiles Analiticos para A.P.



PERFIL 1: “Estudio básico de salud”


Pruebas incluidas:
ü Hemograma (recuento celular de serie roja y blanca, recuento de plaquetas y recuento diferencial automático, ver capítulo 13).
ü Colesterol en suero.
ü Creatinina en suero.
ü Glucosa en suero.
ü Alanina Aminotransferasa (ALT/GPT).
Pruebas opcionales:
ü Triglicéridos (para conocer su indicación ver capítulo 4).
Pruebas y/o perfiles generados por el laboratorio:
ü Si elevación de la creatinina: ion sodio, potasio y urea en suero.
ü Si elevación de ALT > 400UI/L:
Perfiles solicitados por el clínico:
ü Si Colesterol ³ 250 mg /dL: Perfil Lipídico si procede.
ü Si alteración del hemograma: “Perfil según alteración”. Ver capítulo 13
ü Si Glucosa ³ 110 mg/dL: seguir Algoritmos de diagnóstico de diabetes, capítulo 2.
ü Si ALT elevada >50 y < 400 UI/mL: Perfil básico del estado hepático”.

17 de octubre de 2008

vALIDACION DELOS APARATOS DE TOMA DE PRESION ARTERIAL


La información sobre la medida de la presión arterial, los dispositivos medía la presión arterial, junto con su exactitud y conveniencia para la medida en los ajustes clínicos, el hogar y la investigación de la hipertensió

15 de octubre de 2008

APORTES UTILES PARA EL TRATAMIENTO ADECUADO DE LA HIPERTENSION

De la experiencia adquirida a través de la Unidad de Hipertensión, H.U. "San Cecilio" de Granada:
1) La trascendencia de la correcta toma de la presión arterial, huyendo del "redondeo" y realizando tres tomas consecutivas para tomar el valor medio de las dos últimas;
2) emplear con cautela el concepto de hipertensión de "bata blanca", el seguimiento continuado de estos casos y el empleo de la monitorización ambulatoria de la presión arterial revelan que muchos son hipertensos;
3) utilizar como valores de normalidad los inferiores a 130/80 mm Hg;
4) la alta frecuencia de factores de riesgo (obesidad, diabetes, hiperuricemia, tabaquismo, etc.) que acompañan la hipertensión de reciente diagnóstico; 
5) la importancia de tratar la hiperlipidemia mixta (aumento de colesterol y de triglicéridos) en los pacientes hipertensos, y el avance que ha significado la incorporación de una nueva molécula -ezetimibe- y,
6) la necesidad de tratar en muchos casos en forma intensa (dosis elevadas, mayor número de fármacos, nuevas estrategias, nuevos fármacos, etc.) para evitar las graves complicaciones derivadas de la dislipidemia.

14 de octubre de 2008

BioETICA

La bioética norteamericana –guiada por su pragmatismo- ha privilegiado e impuesto como canónicos cuatro principios: no maleficencia, beneficencia, autonomía y justicia.

12 de octubre de 2008

estudio ERICE


Este trabajo aporta una estimación de la prevalencia, en función de edad, sexo y grandes áreas geográficas, de los principales FRCV en la población española, con medición objetiva de dichos factores en cerca de 20.000 sujetos.
Los resultados de nuestro estudio muestran una alta prevalencia de los FRCV modificables en la población española, y concretamente indican que el 38% de la población española padece HTA, el 32% fuma (el 37% de los varones y el 13% de las mujeres), el 23% es obeso, un 17% tiene concentraciones de CoT > 250 mg/dl y un 47%, > 200 mg/dl, y el 6% es diabético.
En resumen, podemos concluir que en España la prevalencia de los principales FRCV probablemente sea elevada y similar a la observada en los países europeos de nuestro entorno. La prevalencia de obesidad, HTA, hipercolesterolemia y DM tiende a aumentar con la edad, y el aumento es más evidente en las mujeres. El tabaquismo, en cambio, es más prevalente en edades tempranas y tiende a disminuir de forma significativa después de los 45 años. Las diferencias geográficas observadas en la carga y la distribución de estos factores de riesgo podrían contribuir a explicar las diferencias en el patrón de incidencia y mortalidad por enfermedad isquémica del corazón descrito en España.

10 de octubre de 2008

Aliskiren el 1er IDR

Aliskiren*, el primer inhibidor directo de la renina (IDR), reduce la hipertrofia ventricular izquierda, un potente factor de predicción de enfermedad cardíaca
La hipertrofia ventricular izquierda (HVI) se presenta en, aproximadamente, una tercera parte de los pacientes con hipertensión arterial(2) y duplica el riesgo de eventos o muerte cardiovascular prematura